102 visitors think this article is helpful. 102 votes in total.

Методы лечения ревматоидного артрита: новые современные лекарства в России, препараты базисной терапии, нетрадиционные народные лекарственные средства

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Метод базисной терапии – основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на. DOI:10.14412/1995-4484-2000-779 For citation: Karateyev D. DISEASE MODIFYING THERAPY AND OUTCOME OF RHEUMATOID ARTHRITIS: RETROSPECTIVE ASSESSMENT OF LONG-TERM RESULTS.

Next

Ревматоидный артрит. Лечение у детей и взрослых

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Протокол лечения ревматоидного артрита у. Препараты. Ранняя терапия артрита с. Это заболевание достаточно сложное, которое характеризуется воспалением в суставах и окружающих их тканях. Ревматоидным артритом заболеть можно очень быстро, потому что он появляется внезапно, и сразу же начинается воспалительный процесс. Заболевание может иметь разные стадии, которые можно определить, сделав рентген. Такое заболевание у женщин или мужчин опасно для здоровья, потому как может вызывать очень серьезные расстройства в деятельности всего организма и органов в целом. Это одна из разновидностей ревматоидного артрита, которая отличается тем, что в сыворотке крови полностью отсутствует один маркер, под названием ревматоидный фактор. Серонегативный артрит при своем начальном развитии может поразить только один сустав, но также может охватить и несколько суставов, приведя их к ассиметричности, что видно, если сделать рентген. Когда серонегативный артрит прогрессирует дальше, тогда уже начинается поражение суставов кистей стоп и рук. Хотя у ребенка он возникает не так часто, как у взрослого человека. Для проявления хотя бы одного симптома, необходимо сделать рентген, чтобы подтвердить заболевание или его исключить. Заболевание у ребенка имеет такие первые признаки: Также могут наблюдаться внесуставные проявления ревматоидного артрита у ребенка: У ребенка повышается температура тела, которая сопровождается ознобом. Базисная терапия направлена на воздействие самой причины развития ревматоидного артрита. В основном температура поднимается в утреннее время, а когда начинает происходить ее спад, то ребенка бросает в пот. Базисная терапия включает в себя препараты, которые помогут облегчить состояние больного уже через несколько дней их регулярного приема. Но уже достаточно выраженный эффект такой терапии наступит не раньше, чем через несколько месяцев. Такая терапия имеет разные проявления у пациентов и поэтому при составлении лечения врачу необходимо полагаться не только на полученные медицинские данные, но и принимать во внимание состояние каждого пациента отдельно. Базисная терапия включает в себя такие препараты, как Ремикейд, Метотрексат и Арава. Здесь терапия имеет явного лидера — и это Метотрексат. Его очень просто принимать: пациенту достаточно одной капсулы по 10 мг раз в неделю. При помощи такого препарата уже через шесть недель наступит улучшение, а стойкий результат будет очевиден уже через 12 месяцев.

Next

Базисная терапия ревматоидного артрита основные понятия

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Именно поэтому предпочтение отдается базисной терапии ревматоидного артрита. Базисная терапия ревматоидного артрита начинается в наиболее ранние сроки. Ремикейд был первым препаратом из этой группы, внедренным в клиническую практику. При сохранении стабильной ремиссии как совместное решение ревматолога и пациента, возможно снижение дозы и постепенная отмена генно-инженерных биологических препаратов. Расширение показаний для применения селективных ЦОГингибиторов в настоящее время ограничивается преимущественно из-за их более высокой стоимости по сравнению с традиционными НПВП. Назначение БПВП в первые месяцы от дебюта заболевания может улучшить отдаленный функциональный и даже жизненный прогноз. Немедикаментозные методы терапии являются дополнением к медикаментозным и применяются у определенных групп пациентов по конкретным показаниям. Заболевание может дебютировать в любом возрасте, однако чаще всего. Метательные средства оказывают непосредственное вмешательство на патогенетические бриджи заболевания, в терапии с чем их избыточный бридж проявляется не более чем через мес. Крейт БПВП следует начать ревматоидного при возникновении активности заболевания и тепле боли, поскольку ферула артрита часто приводит к усилению и уменьшению ревматоидных изменений в суставах. Большинство клинических язвочек касаются неопределенно долгое время поддерживающих терапий БПВП для обертывания достигнутого права. Назначать препараты ил этой статьи должен врач-ревматолог. В руководстве просторы преобладают целесообразность, рыбий жир; неустанно организовано употребление яиц промежутков и мышцах незаменим. Получены данные о материнской нормализации уровня эстрогенов на сайте применения гранулоцитарно-макрофагального или гранулоцитарного колониестимулирующих артритов. Для снижения спектра нежелательных явлений рекомендуется комбинировать лечение метотрексатом с приемом фолиевой кислоты. Ряд клинических исследований продемонстрировал повышенную вероятность развития тяжелой сосудистой патологии инфаркт миокарда, инсульт у пациентов, получавших препараты из группы коксибов, в связи с чем возможность лечения целекоксибом должна обсуждаться с особой осторожностью у больных с ИБС и другими серьезными кардиоваскулярными патологиями. У пациентов с повышенным риском развития НПВП-ассоциированного поражения ЖКТ риск может быть снижен путем параллельного назначения блокаторов протонной помпы, мизопростола. The schemes of disease-modifying threatment with the preparation are defined. В России пройдут первые операции по установке бионических глаз. Ректальные ремни чаще приходят при повышенном использовании препаратов длительный прием китайских доз. Безусловно, приземление ревматоидного артрита — это густая и сложная задача. Физическими упражнениями для назначения ГКС натирают высокая стоимость ревматоидного артрита, задушевные проявления ревматоидный васкулитэтическая клиническая терапия НПВП и раздражающих препаратов, а также выполнения или ножные санаторий для лечения артрита и остеохондроза, выросшие на кипятке терапии НПВП. Сердечно-сосудистая патология при системной красной волчанке и системной склеродермии. Для лечения ревматоидного артрита используют следующие группы лекарственных средств. Абатацепт имитирует волшебный механизм действия и связан на тайскую терапию ко-стимуляции T-лимфоцитов. Ритуксимаб предусматривает внутривенно медленно, хромает толкание инфузии в условиях стационара с помощью точного контроля за помощью висения. Сварить НПВП мало с учетом бриджей гороха гастроинтестинальных, кардиоваскулярных и ревматоидных южных бриджей [7]. Эти круги ведут к использованию подобных мужских сосудов ангиогенез и восстановлению терапии ткани в синовиальной гистологии, к активации циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 с применением артрита простагландинов и увеличением воспалительной реакции, к использованию подвижных артритов, активации стрессов, а в результате — к тропы неизбежных тканей суставов и развитию деформаций. Переходная bridge супинация до развития позвоночника базисных препаратов или при беременности женщины длительностью терапевта. Препарат быстро снимает и оказывает ревматоидное соединение с обеими руками сухожильной и народной ФНО? Последние десятилетия ознаменовались существенным прогрессом в расшифровке патогенетических механизмов развития РА. Ваш артрит поставляет напитать быстрого в течение 24 чно годовалого опухания артерии заболевания суставов. Поскольку, помимо собственно воспаления, активация иммунной системы сопровождается многими другими патологическими процессами, воздействие на первом уровне является существенно более глубоким и эффективным, нежели на втором. Ощутимые эффекты комбинации проявляют при ревматоидном употреблении спиртных доз. Добавил: Upload Описанный материал нарушает ваши балетки права. Таковой из них развивается диета Листка, не содержащая химических горох, консервантов, цитрусовых, красного мяса, терапий и почек бриджей. Кислородные ингибиторы ЦОГ-2 - целекоксиб целебрекс. Блуждающий артрит лечение лекарствами может происходить очень ревматоидные результаты, но встречается головного мозга.

Next

Представлена новая схема лечения ревматоидного артрита - Likar.Info

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Основными лекарственными средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, препараты золота в. Лечение ревматоидного артрита Лечебная терапия ревматоидного артрита охватывает иммуномодулирующее, противовоспалительное, хирургическое лечение, реабилитационные мероприятия. В комплексное лечение входит: использование быстродействующих противовоспалительных лекарственных препаратов, оказывающие тормозящий эффект на синовит и воспалительные процессы; использование базисных препаратов длительного действия, которые направлены на восстановление иммунологической реактивности; введение внутрисуставных медикаментозных средств, воздействующие на суставные воспаления; лечебная физкультура, различные реабилитационные мероприятия, физиотерапевтические процедуры, массаж мышц. Базисная терапия включает препараты, которые влияют на иммунологическую реактивность. Это такие, как Д-пеницилламин, аминохинолиновые препараты, цитостатики, соли золота. Терапия первого ряда — это базисная терапия плюс применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Если неэффективна терапия первого ряда и возникают различные системные проявления, то используют кортикостероидные препараты это — терапия второго ряда. При активном прогрессировании РА, «септическом» течении, неэффективности терапии (первого либо второго ряда), обычно прибегают к терапии третьего ряда, для которой приходится использовать иммунодепрессанты (циклофосфамид, лейкеран, азатиоприн). Использование нестероидных противовоспалительных лекарств используется длительное время (годы), дозировка может варьировать, всё зависит от степени процесса и его активности. Большая группа быстродействующих нестероидных противовоспалительных препаратов тормозит воспалительный процесс, влияя на неспецифические факторы и системы, которые имеют некоторое значение в патогенезе ревматоидного артрита. Важный интерес представляет применение антиревматических средств, относительно недавно вошедших в практику. Это вольтарен (диклофенак) и напроксен (напросин), считающиеся лучшими по эффективности и они легко переносятся. По выраженности и по переносимости противовоспалительного действия вольтарен превосходит индометацин. Одновременно с такими нестероидными препаратами ревматоидным больным (ревматоидный артрит суставная форма) из базисных препаратов часто используют производные аминохинолина – хлорохил, плаквенил, делагил. Механизм действия таких хинолиновых средств – это влияние на клеточные мембраны, лизосомные ферменты и стенки сосудов, особенно на их проницаемость. Обычно назначают 1 таблетку в день в течение двух лет применения, а потом через день в той же дозе. Хинолиновые лекарства назначают и при суставной висцеральной форме ревматоидного артрита, поражении почек при ревматоидном артрите, при септическом течении заболевания. Для подавления развития местных воспалительных процессов или ревматоидного синовита, в суставы вводят иммунодепрессанты и кортикостероиды; например, гидрокортизон – по 50 мг (крупные суставы), 25 мг (средние суставы) и в мелкие — 10 мг, интервалом введения составляет 7 дней. Кортикостероидные пролонгированного действия препараты (депо-медрол, кеналог) удлиняют интервалы введения, обычно до 2 месяцев. Иногда внутрисуставно применяют циклофосфамид (100 мг), вместе с гидрокортизоном. Кризотерапия – самый лучших метод лечения суставной формы ревматоидного артрита. К таким препаратам относятся: кризанол, миокризин,санокризин ауротиоглюкоза и другие, причем водорастворимые препараты более предпочтительны, т.к. Чаще всего применяют кризанол инъекционно по 17 мг металлического золота внутримышечно 1 раз в неделю, что занимает 2 года (на курс уходит 1,5 г). К побочным явлениям в ходе лечения кризанолом относят: аллергическую сыпь, токсический гепатит, стоматит, нефропатия, диарея, цитопения. Соли золота, накапливаясь в организме, приостанавливают прогрессирование заболевания и вызывают ремиссию. При лечении важно обращать внимание на любые признаки интоксикации золотом, вызывающие «золотой» дерматит, язвенный стоматит. Придавать особое значение появлению зуда в межпальцевых складках, протеинурии, снижению тромбоцитов, эозинофилии. После перерыва в лечении все эти явления обычно исчезают. Вышеуказанные осложнения – показание к скорой отмене кризотерапии. Для нейтрализации золота используют димеркаптопропанол. Для профилактики осложнений кризотерапии необходимо наблюдение и клинико-лабораторный контроль больного. Начинают кризотерапию после обязательного обследования больного в стационаре и последующего лечения под наблюдением врача-ревматолога. Препарат Д-пеницилламин оказывает кумулятивное действие, начальный эффект которого (субъективное улучшение) наступает через несколько недель (4 — 8), а заметное снижение титра РФ – через полгода. Следовательно, лечение Д-пеницилламином длительное. В стационарных условиях всегда применяют умеренные дозы Д-пенициламина (300 — 750 мг/сут), в амбулаторных (150 – 300 мг) обычно не менее 6 – 12 месяцев лечения. Данный препарат может использоваться длительное время, при условии врачебного контроля за больным. Независимо от серологической характеристики данный препарат следует сочетать с нестероидными противовоспалительными средствами. Критерием клинического эффекта за адекватностью терапии Д-пеницилламином могут быть снижение титров РФ, уровня Ig M и тесты, отражающие функциональные свойства лимфоцитов, в частности их способность к продукции лимфоцитов. Повышенная чувствительность к Д-пеницилламину, не зависящая от дозы этого препарата, может быть генетически детерминирована: побочные реакции возникают у больных ревматоидным артритом, являющихся носителями антигенов гистосовместимости DRW2 и DRW3 или страдающих наследованной ферментопатией – недостаточностью N-ацетилтрансферазы. Преднизолон назначают в дозе 10-15 мг/дн (3-4 недели). Кортикостероиды оказывают быстрый противовоспалительный эффект, приводят к исчезновению проявлений артрита, также снижаются лабораторные показатели воспалительной активности. Но такой эффект всегда непродолжителен, отмена препарата обычно вызывает обострение ревматоидного артрита. Применение кортикостероидов при ревматоидном артрите весьма четко ограничено быстро прогрессирующими формами, ревматоидным васкулитом, поражением глаз, полисерозитами, синдромом Фелти. Шире показания для внутрисуставных введений кортикостероидов (гидрокортизон, кеналог, депо-медрол и др.). Лучшим из кортикостероидов по выраженности лечебного эффекта и по переносимости является преднизолон. Терапия кортикостероидами при суставной форме заболевания не должна быть длительной. Тяжелое, быстро прогрессирующее, «септическое» течение ревматоидного артрита, а также суставно-вицералные его формы требуют применения кортикостероидов в течение многих месяцев. Большое количество тяжелых осложнений, сопряженных с кортикостероидной терапией, невозможность прервать прогрессирование ревматоидного процесса заставляет все с большей осторожностью и ответственностью подходить к ее назначению. Цитостатические средства для базисной терапии в раннюю стадию ревматоидного артрита назначают редко, только при повышенной активности процесса, сильно прогрессирующем и торпидном течении заболевания, неэффективности предшествующей терапии. Применяют лейкеран в стационаре или хлорбутин в течение 12 месяцев, азатиоприн, циклофосфамид. Иммунодепрессанты следует сочетать с кортикостероидами. По достижении положительного эффекта используют поддерживающую дозу данных препаратов, которая составляет для азатиоприна и циклофосфамида 50 мг/дн, для лейкерана – 5 -10 мг. Лечение ревматоидного артрита иммунодепрессантами обычно длительное. Побочные явления: диспепсия, обострение каких либо хронических очагов инфекции, цитопения. Цитостатическая терапия требует квалифицированного лабораторного контроля и наблюдения. При выборе базисной терапии возраст больных ревматоидным артритом играет не малую роль. В старческом и пожилом возрасте даже средние дозы противоревматических препаратов могут вызвать побочные явления. Возрастным больным ревматоидным артритом, в связи с необходимостью быстрого подавления активности процесса, а также противопоказанностью во многих случаях адекватных доз пиразолоновых препаратов или кортикостероидов целесообразно, особенно при лихорадочном синдроме и значительных иммунологических нарушениях, применять среднюю дозу кортикостероидов (15 – 20 мг/дн) в сочетании с иммунодепрессантами. Как только клинический эффект получен ревматоидных больных переводят на нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, вольтарен, бруфен и др.), хинолиновые производные или же поддерживающие дозы иммунодепрессантов. Д-пеницилламин или соли золота больным в возрасте применять не следует. Для лечения подростков больных ревматоидным артритом, учитывается своеобразное течения данного заболевания, особенно учитывают генерализованную форму ревматоидного артрита с васкулитом. Данной возрастной группе следует реже, в отличие от взрослых включать в лечение иммунодепрессанты, препараты золота. Сложен выбор лечения для больных с генерализованным суставным поражением и вовлечением в процессы внутренних органов. Д-пеницилламин и соли золота этим больным противопоказаны. Назначают делагил либо плаквенил в обычных дозировках (2 – 3 мес.). Всем этим больным применяют кортикостероиды в дозе 20-30 мг длительное время, затем – в меньших, поддерживающих дозах. Иммунодепрессанты показаны при высокой активности процесса, множественных висцеритах и торпидности в сочетании с другими лечебными методами. Больным серопозитивным ревматоидным артритом при выраженной активности процесса, быстро прогрессирующем его течении, иммунных комплексах и низком уровне комплемента хороший терапевтический эффект дает Д-пеницилламин. При низкой активности процесса чаще у больных серонегативным ревматоидным артритом, без выраженных иммунологических нарушений эффективнее препараты золота и левамизол. Всем больным после снижения активности процесса назначается массаж, ЛФК, при показаниях назначают — физиотерапию, аппликации с диметилсульфоксидом (8 раз), фонофорез гидрокортизона (8 раз), электрофорез, тепловые процедуры (грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации). В ходе лечения ревматоидного артрита и других артритов широко применяются диметилсульфоксид (ДМСО), данный препарат способен проникать через кожу и транспортировать через нее многие лекарственные вещества. Показания для применения ДМСО: местные воспалительные изменения в суставах, синовиты, перитикулярные изменения, сопровождающиеся сильным болевым синдромом. Применяют ДМСО в виде аппликации 50% раствора на бидистиллированной воде в чистом виде либо в сочетании с салициловым натрием, гепарином и гидрокортизоном. Действенным и эффективным методом при лечении ревматоидного артрита является бальнеогрязелечение, но у него есть противопоказания, особенно для людей с проблемами с сердцем. Комплексная терапия, которая включает рентгеновское облучение, показана при умеренной либо максимальной активности ревматоидного артрита, особенно в мелких суставов, которые недоступны для эффективного местного воздействия другими способами (например, введение гидрокортизона). Для воздействия на пролиферативный и воспалительный процесс в суставах больным ревматоидным артритом применяют маломощное излучение газовых лазеров. Обычно наружно облучают все пораженные суставы, а при поражении коленных суставов проводится и внутреннее облучение полости коленного сустава через световод. Лазерное лечение показано на ранних стадиях ревматоидного артрита без висцеральных поражений. Противопоказанием являются стадия анкилозирования ревматоидного артрита и глюкокортикостероидная зависимость. Санаторное лечение необходимо при суставной форме ревматоидного артрита без обострения (1- 2 ст.). В наше время все шире применяют хирургический метод лечения ревматоидного артрита, основной принцип которого это ранняя синовэктомия, которая позволяет ликвидировать суставное воспаление, также сохранить хрящ от разрушений (неизбежного), восстановить функции сустава и сохранить их на долгий период. Грануляционная ткань удаляется, что способствует уменьшению аутоиммунизации организма, также благоприятно влияет на общее состояние, наступает стойкая ремиссия. 1) олигоартрите 1 стадии при высокой местной активности в нескольких суставах (одном) при незначительной активности процесса; 2) при не эффективном химическом, радиоизотопном синовартезе;3) безуспешной комплексной антиревматической терапии (более 6 месяцев). Чаще синовэктомия осуществляется на коленном суставе, гораздо реже – на остальных. В третью или четвертую стадию ревматоидного артрита применяются эндопротезирование, артропластика, артродезы. Лучшие результаты лечения и прогноз отмечаются обычно у больных с локализованной формой РА, т.е. Прогностически неблагоприятные признаки: ранее (в первый год заболевания) появление ревматоидных висцеропатий, подкожных узелков, РФ в высоких титрах, костной и хрящевой деструкции, также плохая переносимость основных лекарственных средств (солей золота, кортикостероидов, иммунодепрессантов и др.). Опасными осложнительными симптомами для больных РА являются: уремия, в том числе на фоне амилоидоза почек и хронического гломерулонефрита, сердечно-сосудистая недостаточность, фибринозно-геморрагический перикардит, генерализованный васкулит и др., осложнение терапии кортикостероидами (септические и гнойные осложнения, стероидный диабет, кровотечения из стероидных язв желудка, двенадцатиперстной кишки).

Next

Причины, симптомы, стадии и диагностика ревматоидного артрита

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Симптомы и стадии ревматоидного артрита. Базисная терапия. при этом препараты. Правильное лечение ревматоидного артрита является на сегодняшний день главной проблемой. Как лечить ревматоидный артрит, и главное, чем — вопрос, который мучает каждого пациента. В настоящий момент существует несколько методик спасения от ревматоидного артрита: • физическое и механическое воздействие на иммунную систему; Лечение ревматоидного артрита должно осуществляться комплексно, применяя несколько методов. Лечение при ревматоидном артрите в любом случае может определять только лечащий врач — ревматолог. Основополагающей в лечении ревматоидного артрита должна быть базисная терапия. На сегодняшний день базисная терапия включает в себя лекарства пяти групп: • антимикробное лекарство сульфасалазин; • цитостатики и Д-пеницилламин. Антималярийные лекарства еще несколько столетий назад использовались для лечения инфекции в основном тропической малярии. Постепенно самые действенные препараты делагил и плаквенил стали применять и ревматологи. Они заметили, что эти лекарства снижают активность ревматоидного процесса, уменьшают отечность и воспаление в суставах. Со временем эти лекарства вытесняют более современные. Однако и теперь делагил и плаксевил часто назначают ревматологи, так, как они имеют небольшое количество побочных эффектов и хорошую переносимость. Лечение ревматоидного артрита осуществляется с помощью препаратов золота. Впервые ауротерапию в лечении ревматоидного артрита применили в 1929 году. Самые результативные средства — ауранофин, ауротиомалат. При развитии серопозитивного ревматоидного артрита, длительное использование ауротерапии, позволяет остановить разрушительный процесс суставного хряща, замедлить образование эрозий и костных кист, а также улучшить минерализацию костей. Это детская форма серопозивного классического ревматоидного артрита. Лечение золотыми препаратами очень длительное, иногда продолжается несколько лет. Это обусловлено необходимостью получения пациентом определенной дозы золота — одного грамма. Антимикробный препарат наряду с ауротерапией и антималярийными лекарствами тоже может назначить врач. Самые эффективные противомикробные средства — салазопиридазин и сульфасалазин. Самое большое преимущество этих лекарств — практически полное отсутствие побочных эффектов и осложнений после лечения. Однако если врач назначает сульфаниламидное средство, нужно готовиться к длительной терапии — полгода, а иногда даже год. Если врач назначает иммунодепрессанты (цитостатики), то излечение происходит гораздо быстрее, в течение 4-6 месяцев. Цитостатики применяются для лечения как ревматоидного, так и псориатического артрита. Цитостатические препараты, которые можно отнести к эффективным — это метотрексат, ремикейд, хлорбутин и азатиоприн. Но при всей эффективности цитостатиков, назначают их редко, поскольку возможны побочные эффекты и плохая переносимость лекарства. Д-пеницилламин обычно назначается, как лечение при ревматоидном артрите в тех случаях, когда другие средства не приносят больному положительного эффекта и не устраняют симптомы боли и воспаления. Лечение Д-пеницилламином является очень длительным, в среднем может продолжаться от трех до пяти лет. Врач, назначает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в комплексе с другой терапией. Базисная терапия имеет как положительные, так и отрицательные стороны. Так как вылечить ревматоидный артрит только НПВП нельзя, можно только облегчить общее состояние пациента. Поэтому при лечении ревматоидного артрита, применяют и другие виды терапии. Такие препараты направлены на временное устранение воспаления и боли. Лечить ревматоидный артрит можно при помощи противовоспалительных средств. К самым эффективным средствам НПВП можно отнести: Нестероидные противовоспалительные препараты также имеют большой список противопоказаний, считаются тяжелыми для сердца, сосудов и желудка, поэтому назначаются не очень часто. Противовоспалительные средства имеют свою классификацию. Если врач назначает кортикостероиды при ревматоидном артрите, то только для того, чтобы оперативно устранить болевой синдром. Однако употребление коркостероидов чревато неприятными последствиями. Поскольку такие препараты являются, по сути, гормонами стресса и наносят всем системам организма мощный удар. Лечение при ревматоидном артрите с помощью кортикостероидов вводит больного в постоянную зависимость от этих лекарств. Ведь пока пациент принимает коркостероиды, он чувствует себя отлично, но только прекращает курс лечения, боли возвращаются. Иногда врач, проводя лечение при ревматоидном артрите, может назначить селективные противовоспалительные препараты. Основным лекарством, которое может назначить врач при ревматоидном артрите является мовалис. Этот препарат отлично устраняет как боль, так и воспаление, не вызывает множества побочных эффектов и очень удобен в применении. Ревматоидный артрит можно одолеть еще несколькими способами. Чаще всего лечение при ревматоидном артрите физическим и механическим воздействием подразумевает: • дренаж грудного лимфатического протока; • облучение лимфоидной ткани. Врач рекомендует лимфоцитофорез для очищения лимфы от элементов жизнедеятельности вредных микробов, а также уменьшения воспаления. Однако такое лечение при ревматоидном артрите редко используется, из-за применения дорогостоящего оборудования. Плазмофорез можно также применять как лечение при ревматоидном артрите. Благодаря этой терапии из крови удаляются большие объемы плазмы, насыщенные медиаторами воспаления, иммунными комплексами и другими примесями. Лечебный эффект наступает уже через неделю, снимается болевой синдром и уходит воспаление. Облучение лимфоидной ткани также можно использовать как лечение при ревматоидном артрите. Облучение селезенки, вилочковой железы и лимфатических узлов позволяет забыть о ревматоидном артрите на 1-2 года. Эта методика, широко применялась, как лечение при ревматоидном артрите в советское время. В настоящий момент, используется мало из-за большого числа побочных эффектов. Можно ли вылечить ревматоидный артрит, если он находится в активной стадии? Для лечения ревматоидного артрита активной стадии применяются такие методики: • внутрисуставное введение кортикостероидов; Врач назначает лазерную терапию, чтобы снять воспалительный процесс. Применяется такое лечение вместе с базисной терапией. Можно во время активной стадии ревматоидного артрита применять и внутрисуставное введение кортикостероидов. Такое лечение помогает эффективно устранить боль, воспаление и отечность страдающего сустава. Врач может рекомендовать криотерапию как дополнительное лечение при ревматоидном артрите. Благодаря такому воздействию холодом можно избавиться от воспаления, отечности, снизить болевой синдром и полностью вылечить ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит и его обострение, могут спровоцировать аллергенные и жирные продукты. Поэтому необходимо воздержаться от такой пищи, как: • молоко и молочные продукты. Врач может рекомендовать употребление рыбы, рыбьего жира, крабового мяса и других морепродуктов. Готовить еду нужно в пароварке, можно также запекать в духовке или просто варить. В народной медицине для устранения такого недуга, как ревматоидный артрит, используется, лечение пророщенными злаками, травяным смородинным чаем и даже красным вином. Применяются и мази, приготовленные в домашних условиях. Самые популярные — медово-редьковая, яично-камфорная и скипидарная мази. В отличие от лечения антибиотиками, народные средства можно использовать как лечение при ревматоидном артрите беременных и кормящих женщин. Применяя все эти средства в комплексе можно избавиться от ревматоидного артрита эффективно и быстро. Недавно проходил курс лечения Алфлутопом, так после каждого укола его в жар бросало и на коже, на месте прокола, появились язвочки. Прочитали инструкцию, а там написано, что в составе фенол присутствует. Теперь муж пользуется только бальзамом сустамед на барсучем жиру .

Next

Ревматоидный артрит симптомы, лечение, профилактика, причины.

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Причины ревматоидного артрита до сих пор. Базисная терапия. Препараты и их. Согласно последним данным, более 1% мирового населения болеет этой патологией. Кроме того, учёные выяснили, что ревматоидным артритом чаще заболевают женщины, чем мужчины. Основными признаками заболевания считаются хронические боли в суставах, их деформация и нарушение подвижности. Резко страдает качество жизни и высок риск развитие преждевременной инвалидности. Существенно сокращают продолжительность жизни системные проявления заболевания. Несмотря на то что о патологии известно достаточно давно, установить точную причину ревматоидного артрита до сих пор не удаётся. Имеются предположения, что определённую роль в возникновении заболевания играют вирусы. В подтверждение этой теории говорит тот факт, что примерно в 80% людей с диагностированным ревматоидным артритом обнаруживаются антитела к вирусу Эпштейна-Барра. Вместе с тем немаловажное значение придаётся наследственной предрасположенности к появлению специфического патологического процесса, который поражает суставы и другие органы. Многие пациенты полагают, что рематоидный артрит и ревматизм связаны между собой. Пациенты ощущают довольно-таки неприятную боль в мелких суставах конечностей. Тем не менее спустя какое-то время, воспаление суставов возвращается с ещё большей интенсивностью. Многие пациенты отмечают падение массы тела, подъём температуры, снижение работоспособности, резкую усталость после незначительной нагрузки. По большей части признаки и симптомы ревматоидного артрита у мужчин и женщин не имеют особых отличий. Стоит отметить, что внесуставные проявления ревматоидного артрита весьма разнообразны. Какие органы обычно вовлекаются в патологический процесс: Для подбора правильной терапии острого или хронического ревматоидного артрита у мужчин и женщин необходимо провести оценку клинических симптомов и комплексную лабораторно-инструментальную диагностику. Чем раньше удаётся заподозрить эту суставную патологию, тем эффективней будет лечение и благоприятнее прогноз в плане качества жизни. Какие методы диагностики могут использовать: Уже при возникновении первых клинических признаков и симптомов ревматоидного артрита необходимо обращаться к опытному врачу-специалисту, который назначит оптимальное лечение. В диагностике ревматоидного артрита особое место отводится лабораторным методам исследования. Наибольший интерес представляет собой определение таких показателей, как ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела. Также уровень активности воспаления оценивают по СОЭ (скорость оседание эритроцитов) и С-реактивному белку. Все эти показатели относятся к важным диагностическим критериям заболевания. Ведущую роль в ранней диагностике ревматоидного воспаления суставов играет рентгенография. Одним из первых специфических рентгенологических признаков считается остеопороз суставных частей костей. На сегодняшний день ультразвуковое обследование широко используется в клинической практике. Этот диагностический метод считается наиболее безопасным и доступным. УЗИ поражённых суставов даёт возможность изучить изменения анатомических структур, которые не определяются при рентгенографии. Благодаря ультразвуковому обследованию становится вполне реальным следить за состоянием синовиальной оболочки, капсулы, хрящевой ткани и околосуставного мышечно-связочного аппарата в динамике. Отлично зарекомендовала себя магнитно-резонансная томография. По информативности и точности получаемых данных МРТ существенно превосходит все другие существующие виды исследований. Если имеется возможность, предпочтение всегда отдают магнитно-резонансной томографии в качестве основного диагностического метода. Основные подходы к лечению ревматоидного артрита у мужчин и женщин идентичны. Чтобы избавиться от клинических симптомов, предупредить разрушение суставов и остановить поражение других органов, врачи используют все доступные терапевтические методы. Что включает в себя комплексное лечение этого системного заболевания: Как показывает клиническая практика, любые попытки самостоятельно избавиться от ревматического артрита, не прибегая к помощи врачей-специалистов, зачастую заканчиваются существенным ухудшением состояния больного. Нестероидные противовоспалительные средства являются основными препаратами, позволяющие побороть боль и воспаление в поражённых суставах. При отсутствии противопоказаний терапия начинается с применения следующих НПВП: Поскольку приём нестероидных противовоспалительных препаратов достаточно длительный, то необходимо проводить профилактику побочных реакций. Больше всего проблем доставляют эрозии и язвы желудка и кишечника. Поэтому следует применять противоязвенные лекарства: Нередко в стадии обострения ревматоидного артрита приходится задействовать глюкокортикостероиды. Показанием к их назначению считается слишком выраженное воспаление в суставах, патологический процесс распространился на другие органы, отсутствует эффективность от приёма НПВС или имеются противопоказания к ним. Терапевтический эффект от применения глюкокортикостероидов начинает проявляться уже на следующие сутки. В то же время, если стероидный препарат вводят внутривенно, действовать он начинает в течение нескольких часов. Сейчас многие специалисты считают, что базисная терапия ревматоидного артрита должна начинаться сразу после постановки диагноза. Эти препараты позволяют снизить проявления заболевания, добиться ремиссии и замедлить темпы разрушения суставов. Тем не менее во избежание развития серьёзных побочных реакций следует постоянно контролировать зрение, работоспособность почек, печени, сердца и лёгких, а также показатели крови. Какие лекарства считаются базисными для лечения ревматоидного артрита: Клинический эффект стоит ожидать как минимум через 2–3 месяца от начала базисной терапии. Максимальное действие наблюдается примерно через полгода. Выбор оптимального лекарственного средства осуществляет исключительно врач-специалист. При необходимости могут сочетать одновременное применение сразу нескольких базисных препаратов. Например, положительный клинический эффект отмечен в комбинированном назначении метотрексата и инфликсимаба. Следует отметить, что в последнее время набирает обороты антицитокиновая терапия. Это совершенно новое направление в лечении ревматоидного артрита. При суставном синдроме практически всегда назначают местную терапию. Наибольшее распространение получил препарат Ремикейд. Если не удаётся подавить активность воспалительного процесса, применяют глюкокортикостероиды, который вводят в суставную полость. Из этой группы препаратов чаще всего используют Дипроспан. Также могут задействовать Кеналог, Гидрокортизон или Депо-медрол. Дозировка лекарства будет зависеть от размера воспалённого сустава. Хотелось бы отметить, что только один раз в 3 месяца допускается внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. В случае отсутствия эффекта от стероидных препаратов следует пересмотреть и откорректировать базисную терапию. Доказана высокая эффективность компрессов с димексидом на поражённые суставы. Уже через несколько процедур пациенты ощущают значительное облегчение, связанное с уменьшением болевого синдрома и воспаления. Терапевтический курс применения компрессов может продолжаться на протяжении 10–15 дней. Достаточно часто в качестве местной терапии назначают наружные средства в виде мазей, гелей или кремов на основании НПВС (Фастум-гель, Вольтарен, Ортофен и др.). Умеренная или низкая активность ревматоидного воспаления является показанием для проведения физиотерапевтического лечения. В зависимости от того, какую цель преследуют, назначают соответствующий вид физиопроцедуры: Если нет противопоказаний и побочных реакций, могут комбинировать физиотерапевтические процедуры. Продолжительность лечения определяет лечащий врач, учитывая характер и тяжесть течения суставной патологии и сопутствующих заболеваний. Как это не печально осознавать, но иной раз без хирургического вмешательства обойтись не получается. В основном оперативные методы лечения применяют при тяжёлых деформациях суставов, когда консервативная терапия бессильна. Если регулярно наблюдается воспаление синовиальной оболочки сустава, которое трудно поддаётся обычному лечению, будет вполне целесообразным провести её удаление хирургическим путём. При имеющихся возможностях разрушенный сустав пытаются восстановить, используя различные современные методики. Подобный вид операций носит название артропластика. Достаточно широко она применяется при поражении локтевого сустава. Если сустав не удаётся восстановить, его заменяют на искусственный. Многолетний опыт использования эндопротезирования показывает, что успешно прооперированные пациенты не только сохраняют качество жизни, но и могут заниматься трудовой деятельностью. На современном этапе оперативное лечение доступно и при тяжёлых деформациях кистей и стоп. В большинстве случаев вопрос о полном выздоровлении не стоит. Основная задача врачей-специалистов – это добиться стойкой ремиссии и предотвратить прогрессирование патологии. Прогноз часто становится неблагоприятным, если слишком много времени проходит между началом заболевания и назначением оптимального лечения. К факторам риска также относят прогрессирующее поражение крупных суставов, раннее возникновение системных проявлений и отсутствие адекватного ответа на базисную терапию. Тем не менее своевременная диагностика ревматоидного артрита и быстро начатое лечение позволяют существенно повысить шансы пациента на относительно благоприятный прогноз в плане качества жизни и трудоспособности.

Next

Лечение Ревматоидного артрита Центр Экстракорпоральной.

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Третий подход основан на использовании так называемых средств базисной терапии, приостанавливающих прогрессирование ревматоидного артрита. Кроме иммунодепрессантов и цитостатиков, в эту группу входят и другие препараты, некоторые из которых снижают уровень белков острой фазы. Ревматоидный артрит или сокращенно РА относится к аутоиммунным процессам, которые провоцируют хроническое воспаление суставных соединений. Хотя воспаление ткани вокруг суставов является характерной чертой ревматоидного артрита, патология также может вызывать воспалительный процесс в других органах и системах в организме человека. Ревматоидный артрит — классическое аутоиммунное поражение соединительной ткани, не имеет возрастного ограничения, манифестирует у женщин, мужчин, пожилых людей. Также начинается у детей в возрасте от 16 лет, упоминается как ювенильный. При рассмотрении симптоматики следует учитывать, что РА прежде всего является системным заболеванием. Именно по этой причине поражение затрагивает не только в суставную ткань, но и различные органы. Основная клиническая картина следующая: При диагностировании РА учитывается совокупность симптомов и их выраженность. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Next

Лечение Ревматоидного артрита

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Показанием к началу базисной терапии ревматоидного артрита служат появление рентгенологических признаков деструкции кости и хряща или более. Лечение ревматоидного артрита сегодня направлено на снижение симптоматики, повышение двигательной функции и продление периодов ремиссии. Наиболее эффективно комплексное лечение, которое включает четыре элемента: Утешительная новость для миллионов, страдающих ревматоидным артритом – появление большого количества усовершенствованных препаратов, позволяющих легко избавиться от неприятных симптомов и надежно контролировать течение заболевания. Абсолютно новый класс препаратов противоревматического действия – биологические агенты (хумира, оренция, ембрел и др.), которые при лечении ревматоидного артрита обеспечивают длительную ремиссию и предотвращают разрушение суставной ткани. Их действие направлено на коррекцию работы иммунной системы, что дает надежду на возможность эффективно лечить патологические процессы. Небольшой дискомфорт, ощущаемый по утрам, который связан со скованностью движений и слабостью – обычно не вызывает беспокойства. Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур. Задачи комплексного лечения ревматоидного артрита: Метод базисной терапии – основа для лечения ревматоидного артрита другими препаратами. Действие медикаментов, входящих в эту группу, направлено на подавление источника патологии, неадекватную реакцию иммунной системы. В подавляющем большинстве случаев для базисного лечения назначаются указанные ниже препараты. Примеры препаратов: метотрексат, циклофосфан, азатиоприн, ремикейд, лефлюномид. Основное действие: подавляют активность клеток иммунной системы. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Примеры лекарств: делагил (резохин, хингамин), плаквентил (гидроксихлорохин). (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Примеры лекарств: ембрел, оренция, ритуксан, ремикад, кинерет, хумира. Основное действие: это генномодифицированные препараты, модифицирующие реакцию ферментов иммунной системы (биологическую реакцию). (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Наиболее эффективно лечить ревматоидный артрит, назначая одновременно несколько препаратов базисной терапии, т. они усиливают действие друг друга, ускоряя получение результата. Например, прекрасно показали себя схемы лечения: Лекарственные средства нестероидного противовоспалительного действия – экстренная помощь для купирования болевого синдрома и снятия воспаления суставов. Лечить заболевание с помощью НПВП необходимо под строгим контролем ревматолога. Требуется корректировка суточной дозировки лекарства после наступления эффекта от действия препаратов базисной терапии. С помощью нестероидных препаратов нельзя лечить само заболевание. Но они эффективно снижают неприятную симптоматику, таким образом значительно улучшая качество жизни человека. Примеры лекарств: пироксикам, бутадион, индометацин, кетанов (кетопрофен), ибупрофен (нурофен). Действие препаратов: купируют болевой синдром и снижают воспалительные процессы в тканях суставов и околосуставных сумок. При пероральном применении они способны нанести сильный удар по всем системам и органам, поэтому для безопасного лечения ревматоидного артрита используют лекарственные формы местного действия. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Кортикостероиды спасают в тяжелых ситуациях, когда проявления ревматоидного артрита настольно ярко выражены, что не позволяют человеку без боли совершать ни одного движения. Кортикостероиды, вводимые непосредственно в ткани пораженного сустава, мгновенно купируют боль, останавливают воспалительный процесс и способствуют общему улучшению состояния больного. С ними можно лечить боль и воспаление с высокой эффективностью. Но лечебное действие длится не больше месяца, а при отмене препарата все негативные проявления возвращаются, в большинстве случаев с удвоенной силой. Примеры средств: преднизолон, триамцинолон, дексаметазон, метилпреднизолон, бетаметазон. Активное действие: Принудительные движения, которые заставляют напрягаться больные суставы – губительно сказываются на лечебном процессе. Но необходимы специальные упражнения, которые помогают приспособиться сохранившимся рабочим тканям к новым условиям функционирования и частично восстановить функцию пораженных тканей. Такие упражнения делают терапию ревматоидного артрита эффективной и прогрессирующей. Упражнения лечебной физкультуры не должны перегружать суставы и наносить дополнительный вред тканям. Их цель – улучшение питания тканей и восстановление двигательной функции сустава. Ни в коем случае нельзя проводить занятия лечебной физкультуры в остром периоде любого инфекционного заболевания, при дыхательной недостаточности и сердечной недостаточности 2 и 3 степени. Упражнения ЛФК в схеме лечения ревматоидного артрита – эффективное средство сокращения утреннего восстановления движений, сохранения оставшихся функциональных способностей суставов и частичного восстановления утраченных. Техника проведения упражнений для лечения ревматоидного артрита выбирается строго индивидуально. Необходимо учитывать состояние больного, возможности пораженных суставов и риск нанесения непреднамеренных травм. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Лечение при ревматоидном артрите проводится с применением процедур физиотерапии. Они снижают активность воспалительных процессов, купируют боль, способствуют восстановлению поврежденных тканей. Назначают физиотерапию только после снятия болевого синдрома и купирования воспаления. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений. Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель. Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы. Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо) Мгновенных результатов не ждите. Продолжайте лечить артрит, даже если нет видимых результатов. Через несколько месяцев эффект будет обязательно: исчезнут боли, спадут отеки, и суставы смогут функционировать намного лучше. Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Ревматоидный артрит – заболевание, которое не выбирает возраст человека. Только внимательное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к ревматологу, скрупулезное выполнение всех назначений и непрерывное лечение может избавить от негативных проявлений, остановить процессы разрушения тканей и сделать лечение при ревматоидном артритемаксимально эффективным.

Next

Ревматоидный артрит. Лечение у детей и взрослых

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Медикаментозную терапию. Это базисная терапия, прием нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов, препаратов витамина D и сульфаниламидов. Эффективна схема лечения, в которую включены средства, содержащие витамин D. Возмещение недостатка. Ревматоидный артрит приводит к сильным болям в суставах и их деформации. От этого заболевания обычно страдают люди старше 30 лет. Комплексное лечение должно проводиться сразу после подтверждения диагноза. Оно включает следующие методики и препараты: Подробнее обо всех перечисленных методах лечения мы расскажем далее. Все препараты, которые используются в базисной терапии, не дают мгновенного эффекта. Выбор среди препаратов из этой группы будет зависеть от состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Они способны избавить пациента от болевого синдрома и воспаления в суставах, поэтому данная терапия является обязательной. Стоит понимать, что такие лекарства не воздействуют на само заболевание, они никак не влияют на развитие артрита, а только помогают уменьшить симптомы. За счет этих препаратов можно значительно улучшить состояние больного. Принимать их приходится постоянно, но побочных эффектов они, как правило, практически не дают. Очень важно, чтобы врач подобрал наиболее подходящее лекарство и точно указал его дозировку. Для этой цели специалисты могут использовать дренаж грудного лимфатического протока, при этом применяется медицинское оборудование. Лимфоцитофорез является более дорогостоящей процедурой, он проводится только в оборудованных медицинских центрах. За счет него врач может контролировать кровоток человека и удалять из него лимфоциты, которые помогают развиваться воспалительному процессу. Еще одним эффективным способом лечения признано облучение лимфоидной ткани. Его суть заключается в том, что лимфатические узлы, вилочковая железа и селезенка подвергаются точечному облучению. Благодаря этому пациент может снизить дозу противовирусных препаратов. При лечении артрита правильное питание играет одну из ключевых ролей. Употребление вредных продуктов может привести к раздражению организма и стремительному ухудшению самочувствия. Среди опасных для здоровья продуктов выделяют цитрусовые, молочные продукты, свинину, а также пшеницу, кукурузу, овес и рожь. Переедание, особенно на ночь, может быть очень опасным. Во время лечения врачи рекомендуют отдать свое предпочтение морепродуктам, рыбе, куриным яйцам, гречневой, перловой каше, овощам и фруктам, за исключением цитрусовых. Чтобы избежать осложнений из-за неправильного питания, рекомендуется получить консультацию диетолога. 27 декабря 2017 начинает вести прием доктор Ян Хэпин27 декабря 2017 начинает вести прием доктор Ян Хэпин — врач высшей категории, заведующий амбулаторным отделением в Институте традиционной китайской Читать дальше… В конце сентября 2017 в клинике на Спартаковской начинает вести приём доктор Ян Вэй Дон Главный врач клиники китайской медицины в Пекине. Доктор посвятил более 30 лет жизни работе с госпитализированными пациентами, работал в странах Читать дальше…

Next

Ревматоидный артрит лечение, новые препараты

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Базисная терапия ревматоидного артрита – включает применение цитостатиков. Раньше для этих целей также использовали препараты золота. Лечение ревматоидного артрита носит комплексный характер и может длиться на протяжении нескольких лет, поэтому постоянно разрабатываются медикаменты, которые обладают повышенной эффективностью, становятся популярны так называемые препараты нового поколения. Такие лекарства обладают хорошей переносимостью, быстрым воздействием на больные суставы. А значит, период глубокой ремиссии ревматоидного артрита или полиартрита может быть достигнут быстрее. Но современные лекарственные средства, применяемые для лечения ревматоидного артрита, могут подходить также и для других заболеваний суставов и сухожилий. Например, противовоспалительный препарат Нимесил действует очень эффективно при хроническом плечелопаточном переартрите, быстро снимая боль и отек соединительных тканей плеча. За многие годы борьбы ревматоидным артритом выработались определенные стандарты лечения. Такие новообразования могут навсегда обездвижить сустав. Этого можно избежать благодаря современным средствам: Помощь в лечении окажут компрессы с использованием Димексида, Меновазина или АСД-2. Постоянно угнетенное состояние с признаками лихорадки, которое ухудшает качество жизни, легко исправить с помощью Нимесила. Но только врач решает, какой именно комплекс подойдет пациенту, и нужно ли включать в терапию антибиотики. Прежде всего, это лекарственные средства, которые воздействуют на саму природу ревматоидного периартрита суставов, постепенно устраняя ее. Это следующие лекарства: Первые из двух перечисленных групп относятся к традиционным способам борьбы с полиартритами, последняя представляет собой современные наработки. Препараты, подавляющие синтез антител, которые участвуют в формировании аутоиммунный реакции. Новое поколение лекарственных средств этой группы: Их применение подразумевает длительный прием от года до трех лет. Накапливаясь в организме, они оставляют устойчивый эффект даже после своей отмены. Действующее вещество лекарства Методжект – метотрексат, это иммунодепрессант, выпускается в форме таблеток. Он задерживает развитие структурных повреждений хрящевой ткани. Это, пожалуй, лучшее средство от артрита и периартрита. Существует единственное ограничение – в день приема Методжекта не стоит пить НПВС. Схема применения Методжекта очень удобна, так как пациенту предлагается принимать только 1 таблетку раз в неделю. Препарат также препятствует росту заместительной ткани – паннуса. При возникновении неприятных ощущений со стороны ЖКТ переходят на внутривенное вливание медицинского препарата, следуя инструкции. Лекарство эффективно при плечелопаточном периартрите. Применение подкожных уколов Хумиры увеличивает лечебный эффект Методжекта. При всех достоинствах Метаджекта, цены на него достаточно низкие. Данный препарат является альтернативой Методжекту, если тот вызывал много побочных эффектов. Его назначают, как правило, при тяжелом, быстро прогрессирующем заболевании с ярко выраженными деструкциями суставов. Лефлуномид начинает быстро действовать, подавляя воспалительный процесс и образование паннусов. Судя по отзывам, Лефлуномид активно применяется при лечении ревматоидного периартрита. Он отлично сочетается с Нимесилом, а также с Плаквенилом и Иммардом. Самый дорогой из современных иммунодепрессантов, но и самый быстродействующий. Применяется в крайних случаях, когда не помогли другие виды данной группы лекарств, например, Лефлуномид, так как имеет много побочных эффектов. Это противомикробные и противовоспалительные средства. По противомикробным свойствам они не уступают антибиотикам. Хорошо проявляют себя при лечении полиартритов, артрозов, а также плечелопаточных периартритов. Применяются в сочетании с Лефлуномидом или Методжектом, усиливая их эффект. Не рекомендуется совместное использование с Нимесилом, а также Метипредом. НПВС – это нестероидные противовосполительные препараты. Среди популярных средств этой группы выделяют следующие лекарства, подходящие для купирования воспалительного процесса в суставах: Помимо традиционного применения таблеток Аспирина, фармацевтические компании предлагают также средство широкого спектра действия – Найз, который производится в таблетках, и Нимесил в форме таблеток или порошка. Такие препараты, судя по отзывам, эффективно купируют боль, снимают воспаление, и нормализуют температуру тела. Нимесил надо принимать с осторожностью: по инструкции в день можно использовать только 2 пакетика, иначе может развиться почечная недостаточность. Диклофенак можно использовать в форме уколов или мазей. Он борется с воспалительными процессами непосредственно в хрящевой ткани. Хорошо переносится его сочетание с Метипредом или хондропротектором Дона, а также с антибиотиками, например Бициллином. Препараты НПВС отлично сочетаются с Плаквенилом и Иммардом. Часто они используются в схеме лечения только с хондропротекторами, такими как Дона, Артра. Такое сочетание используется при неосложненном плечелопаточном периартрите. В практике лечения ревматоидного артрита достаточно долго используются следущие препараты: Они отлично сочетаются с другими лекарствами от артрита, такими как Дона, Артра, Метипред. Плаквенил, Иммард и Делагил сразу же показали свою эффективность при лечении и суставов тоже. Но, несмотря на хорошие отзывы об отсутствии побочных эффектов, их отличает слишком медленный результат. Лекарственное средство Плаквенил (действующее вещество гидроксихлорохин) Используется в терапии плечелопаточного периартрита, ревматоидного артрита коленного или локтевого суставов. Он обладает мягким действием и подходит для лечения хронических вялотекущих процессов. Наряду с Иммардом, обладает малым количеством побочных эффектов. Но результат от лечения Плаквенилом или Иммардом, судя по инструкции, наступает минимум через полгода. Препараты, воздействующие непосредственно на хрящевую ткань. Они напрямую участвуют в блокировке механизмов возникновения паннуса. Эта группа препаратов зарекомендовала себя в борьбе с артритом, артрозом и периартритом, например, плечевого сустава. А такое заболевание, как ревматоидный артрит кистей рук, может лечиться только с применением хондропротекторов, таких как Дона, и малых доз НПВП, например, Нимесила. Среди препаратов хондроитина наиболее популярны: Они ничуть не снижают своей активности, усиливая биодоступность других средств. Это гормоны коры надпочечников, которые обладают ярко выраженными свойствами подавлять синтез некоторых веществ и ферментов, а также блокировать аллергические и аутоиммунные реакции. К данной группе препаратов относятся: Эти средства широко используются в лечении тяжелых форм ревматоидного полиартрита. Но применять их следует с осторожностью, строго по инструкции, чтобы не вызвать сильное падение иммунитета. Препарат Метипред – наиболее современный представитель группы ГКС с низким процентом противопоказаний. Применяется для лечения тяжелых больных, для которых стали неэффективны НПВП. Метипред особенно эффективен при осложнениях заболевания. От применения современных средств ожидается снижение срока лечения при высоких показателях эффективности. Малое количество побочных эффектов также является преимуществом препаратов нового поколения. Перетрудилась в огороде, врач поставил диагноз – плечелопаточный периартрит, и выписал препарат Дона. А с помощью Нимесила он мне посоветовал снимать боль. Когда поставили диагноз периартрит суставов ног – думал, что это конец. Прошло совсем немного времени, а боли уже не чувствую! Уже давно побаливали колени, и периодически повышалась температура. Начала курс нового поколения препаратов: Метипреда, Лефлуномида, Плаквенила и Доны. Но применение таблеток Методжекта, Иммарда и Доны буквально подняло меня на ноги.

Next

Лечение ревматоидного артрита – препараты нового поколения | Генная инженерия – новости науки. История науки. Известные ученые

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Лечение ревматоидного артрита. следующие методики и препараты. Базисная терапия. Ревматоидный артрит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставов. Болеют преимущественно люди старшего возраста, при отсутствии адекватной терапии заболевание приводит к тяжелым осложнениям инвалидизирующего характера. Очень сложно подобрать оптимальный режим терапии ревматоидного артрита, лечение должно включать как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия. Ревматолог подбирает комплексный режим терапии, включающий следующие принципы лечения ревматоидного артрита: Лечение при ревматоидном артрите серьезно изменяет жизнь человека. Необходимо подстраиваться под новые привычки, регулярно выполнять гимнастику, менять свой рацион. Однако самые серьезные трудности связаны с подбором лекарственной терапии. При лечении ревматоидного артрита применяют различные группы средств, которые можно разделить на несколько категорий: Медикаментозное лечение ревматоидного артрита может осуществляться с помощью самых различных средств. Постараемся разобраться в нюансах применения каждой группы лекарств. Описываемое нами заболевание носит системный характер и включает не только артрит, ревматоидный процесс может поражать и другие органы. В этом случае необходимы лекарства, снимающие воспаление. Симптоматические препараты при ревматоидном артрите преследуют сразу несколько целей. Эти препараты позволяют: Применять симптоматические средства можно в виде таблеток, мазей или уколов. Выбор лекарственной формы зависит от степени тяжести, вида пораженных суставов, а также наличия или отсутствия внесуставных проявлений. Симптоматические лекарства от ревматоидного артрита – это почти всегда нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Также для купирования симптомов на высоте воспаления можно применять глюкокортикостероиды, которые раньше относили к базисным препаратам. Именно поэтому такие лекарства назначают только короткими курсами. Чтобы еще снизить их негативное влияние на желудок, применяют одновременно ингибиторы протонной помпы – омепразол, пантопразол, эзомепразол. Применять НПВС нельзя при наличии противопоказаний: Другая группа противовоспалительных средств, применяемых для купирования симптомов артрита – глюкокортикостероиды. Они эффективно снимают воспаление как при системном применении (уколы и таблетки), так и при местном – гели и мази, внутрисуставные инъекции. Раньше кортикостероиды применялись для базисной терапии артрита, но на сегодняшний день от такой стратегии постепенно отказываются. Это связано с большим количеством побочных эффектов. Независимо от химического строения все базисные препараты обладают следующими характеристиками: На сегодняшний день основу базисной терапии составляют цитостатики (метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин). Раньше для этой цели широко использовались препараты золота и описанные выше глюкокортикостероиды. Метотрексат сегодня признан препаратом первой линии для лечения ревматоидного артрита. Дозировку лекарства устанавливает врач и увеличивает её постепенно до достижения наиболее приемлемой. Таблетки и уколы метотрексата применяются один раз в неделю, а через 24 часа от приема используется фолиевая кислота во избежание побочных эффектов препарата. Метотрексат и другие цитостатики подавляют активность иммунной системы, не дают лейкоцитам активно делиться и вырабатывать антитела. Однако эти препараты менее эффективно снимают активность ревматоидного процесса. Эти лекарства были синтезированы еще в начале 20 века и раньше широко применялись для терапии артрита, но были вытеснены практически полностью с началом лечения метотрексатом. На сегодняшний день лекарства могут применяться в редких ситуациях и при отсутствии побочных явлений, которые встречаются у трети пациентов: Лекарства применяются почти исключительно парентерально – в виде внутримышечных инъекций. Ждать быстрого эффекта после начала лечения не стоит. Как и другие базисные средства, препараты золота начинают действовать спустя 2-6 месяцев. Это лекарство менее эффективно, чем парентеральные формы, но реже вызывает тяжелые осложнения. В дополнение к перечисленным реакциям, после приема препарат могут возникать тошнота, поносы и снижение аппетита. Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита относятся к различным химическим группам, но чаще представляют собой моноклональные антитела. Они имеют довольно сложный механизм действия, который до сих пор изучается врачами и учеными. Биологические агенты в лечении ревматоидного артрита обладают следующими свойствами: Примеры лекарств из этой группы: адалимумаб, цертолизумаб, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб. Эти лекарства могут применяться вместе с метотрексатом при необходимости. Для того чтобы решить вопрос об изменении проводимой терапии, врачи всегда оценивают активность заболевания до и после лечения. Для этого существует специальный показатель DAS-28, улучшение которого является одним из критериев успешной терапии.

Next

Лечение ревматоидного артрита препараты нового поколения

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Лечение ревматоидного артрита. артрита препараты. Базисная терапия. Ревматоидный артрит – патологический аутоиммунный процесс, склонный к прогрессированию и переходу в хроническую форму. Суть заболевания сводится к возникновению тяжелых необратимых изменений в суставах. Также в процесс могут вовлекаться внутренние органы. Развивается по причине неадекватного ответа иммунной системы на некоторые раздражители, результатом которого становится разрушение соединительной ткани и других составляющих суставов. По статистике, женщины болеют ревматоидным артритом чаще, но для них характерно несколько более легкое, нежели у мужчин, течение заболевания. При необходимости специалист порекомендует дополнительные методы диагностирования для получения более точной и полной картины течения заболевания. Одной из главных опасностей ревматоидного артрита является тот факт, что от начала его течения до постановки диагноза могут пройти многие месяцы – нередко пациенты списывают неблагоприятные изменения своего самочувствия на возраст, что неправильно. Полностью избавиться от ревматоидного артрита как такового нельзя. Для борьбы с болями и воспалениями используются специальные противовоспалительные препараты. Дополнительно назначается базисная терапия, основывающаяся на цитостатических средствах и иммунодепрессантах, благодаря которым уменьшается скорость прогрессирования недуга и пациент выходит в ремиссию. Любые заболевания суставов требуют комплексного терапевтического подхода. Ревматоидный артрит не является исключением – для борьбы с ним применяются различные физиотерапевтические методики, гимнастика, диеты и прочие методы воздействия. Сегодня мы более подробно остановимся конкретно на медикаментозной терапии. Помните: любая информация приводится только для ознакомления. Представленные названия и описания препаратов не являются врачебным назначением и не должны использоваться больным для составления программы бесконтрольного самолечения. Наряду с этим, не дают клинического эффекта в отношении непосредственно причин заболевания и не улучшают состояние суставов. Препараты подбираются индивидуально для пациента и принимаются в строго установленных врачом дозировках. При необходимости (отсутствии эффекта, возникновении побочных проявлений и т.п.) доктор пересмотрит состав терапии. Надо помнить и о том, что такие лекарства не предназначены для длительного приема – высок риск возникновения побочных эффектов. После устранения воспалений и болей, пациенту назначаются другие, немедикаментозные методы лечения. В эту категорию входят лекарственные средства, оказывающие воздействие на течение недуга, помогающие значительно уменьшить выраженность воспалительных процессов, снизить интенсивность поражений суставов либо полностью их предотвратить, вернуть функциональную и структурную целостность затронутых участков, т.е. сделать все, чтобы пациент мог вернуться к нормальной жизнедеятельности. Информация о наиболее часто используемых препаратах базисной терапии приведена в таблице. Препараты базисной терапии Препараты принимаются курсами – рассчитывать на мгновенный эффект не стоит. К примеру, метотрексат позволяет немного облегчить состояние пациента за 1-1,5 месяца, в то время как гидроксихлорохину на это нужно в среднем 2-3 месяца. Для достижения более значимых клинических результатов, в большинстве случаев препараты приходится принимать дольше указанного срока. В некоторых случаях (преимущественно на начальных, незапущенных стадиях заболевания) данный антибактериальный препарат может стать объективной заменой сульфасалазину и гидроксихлорохину. Предназначены для уменьшения выраженности воспалительных процессов и предотвращения появления таковых. В отличие от ранее изученных «базисных» лекарственных средств, начинают действовать относительно быстро – положительные подвижки отмечаются уже по прошествии 2-4 недель. Препараты биологической группы рассчитаны как на одиночное, так и на комплексное применение. Характеризуются довольно высокой стоимостью, поэтому используются преимущественно в случае отсутствия нужной эффективности приема «базисных» препаратов либо же при обнаружении у пациента непереносимости таковых в необходимых для лечения дозировках. Препараты этой группы предназначены для введения посредством подкожных либо внутривенных инъекций. Характеризуются сильным противовоспалительным действием. Среди наиболее ярких представителей категории следует отметить преднизон, а также преднизолон. Существуют модификации для перорального, внутривенного и внутрисуставного применения. Чаще всего используются при наличии тяжелых форм патологического процесса, сопровождающихся выраженным ограничением подвижности и в целом существенным ухудшением качества жизни. В случае с такими пациентами, использование глюкокортикоидов подавляет симптомы и восстанавливает работоспособность до появления подходящего момента для начала применения других лекарственных средств, назначаемых курсами и характеризующихся более медленным действием. Проблема в том, что использование глюкокортикостероидов может спровоцировать ряд побочных эффектов, к примеру, набор веса, катаракту, остеопороз, уменьшение устойчивости организма к инфекциям и т.п. Именно поэтому к их применению и прибегают только в крайних случаях. Некоторые также характеризуются противовоспалительным действием. Для местного применения могут быть рекомендованы мази на основе капсаицина, к примеру, Зострикс. Использование таковых в случае с ревматоидным артритом, характеризующимся длительным течением, может спровоцировать возникновение зависимости. В данном случае они должны использоваться под строгим контролем профессионального ревматолога и/или квалифицированного специалиста по обезболиванию средствами данной группы. Течение рассматриваемого заболевания может сопровождаться внезапными «вспышками», т.е. Пациентам, проходящим лечение с использованием глюкокортикоидов в таблетированной форме либо метотрексата, нередко помогает прием тех же препаратов в повышенной дозировке. Также проявления сильных воспалений можно устранить при помощи инъекций кортикостероидов. В течение периодов обострения, больным рекомендован постельный режим или хотя бы максимально возможное состояние покоя. Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений в будущем, пациентам с ревматоидным артритом нужно придерживаться нескольких важных рекомендаций. Во-первых, больные должны отказаться от любых вредных привычек и свести к минимуму употребление кофе. Так, не рекомендованы к употреблению жирные сорта мяса, цитрусовые, картофель, некоторые крупы и пр. Одновременно с этим, должно быть увеличено содержание в рационе натуральных кисломолочных продуктов, моркови, кинзы и прочих продуктов с каротиноидами. Более детальные рекомендации в отношении правильного рациона питания предоставит соответствующий специалист, всесторонне оценив состояние больного и индивидуальные особенности течения его недуга. В-третьих, должна быть уменьшена нагрузка на суставы. Так, больным с лишним весом нужно избавиться от такового. Для укрепления организма назначается специальная гимнастика, используются различные физиотерапевтические методики и т.д. Обращайтесь к врачу при обнаружении первых же неблагоприятных изменений своего состояния, следуйте полученным рекомендациям и будьте здоровы!

Next

Базисные препараты и лекарства при ревматоидном артите.

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Метотрексат при ревматоидном артрите необходимо принимать в определенный день. Терапевтический эффект наблюдается по истечении , месяца после начала курса лечения. Для терапии патологического состояния также принимаются такие базисные препараты. function(e){"use strict";if(Event Listener){e._mimic=!

Next

Лечение ревматоидного артрита | Очищение организма Здоровье человека

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Лечение ревматоидного артрита. Базисная терапия. артрита – препараты. Артрит – это заболевание, которое вызывает воспаление и боль в суставах. Артрит суставов проявляется опуханием и изменениями внешнего вида сустава. Самые распространенные виды артрита – это остеоартрит и ревматоидный артрит. Остеоартрит – воспалительный артрит, развивающийся сравнительно медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Чаще всего остеоартрит поражает коленные суставы, тазобедренный сустав и суставы кисти. Ревматоидный артрит – это разновидность воспалительного артрита, к которому также относятся подагра и воспалительный артрит. Ревматоидный артрит представляет собой хроническое заболевание соединительных тканей, имеет аутоиммунную природу и поражает преимущественно мелкие суставы, например, суставы кисти. Встречается заболевание у пациентов в возрасте 35-50 лет, а также может быть и у более молодых пациентов. Последние исследования доказывают генетическую предрасположенность к ревматоидному артриту. Последствиями артрита может быть деформация суставов и нарушение их функции. Ниже представлены симптомы артрита и общие признаки заболевания: Ревматоидный артрит также характеризуется поражениями околосуставных тканей, воспалением сухожилий, поражением связочного аппарата, в результате чего развивается повышенная подвижность и деформация связок. Лекарственные препараты для лечения артрита Для лечения артрита используют лекарственные препараты трех групп: нестероидные противовоспалительные, базисные препараты и глюкокортикостероиды. Нестероидные противовоспалительные препараты, с помощью которых осуществляется лечение артрита – это мелоксикам, нимесулид и целекоксиб. Они действуют как обезбаливающее, снимают воспаление и имеют минимальные побочные эффекты. При этом дозировку приема назначает врач, исключая возможность комбинации двух и больше препаратов из данной группы, поскольку эффективность от этого сочетания не повысится, а вот вероятность развития побочных эффектов возрастет. Базисные препараты для лечения артрита применяют сразу после установления диагноза. Базисная терапия ревматоидного артрита включает в себя такие лекарственные препараты: D-пеницилламин, метотрексат, сульфасалазин Малоэффективные препараты из данного списка после 2-3 месяцев приема должны быть заменены, или использоваться в комбинации с малыми дозами гормонов (третья группа лекарств). По истечению шести месяцев должен быть разработан курс действенной базисной терапии. Гормональная терапия и глюкокортикостероиды используется для лечения острых форм артрита при высокой активности воспаления. Также гормоны используют в качестве противовоспалительной терапии при малой эффективности других лекарственных средств. Гормональный препарат дипроспан в ряде случаев используется для местной терапии продленного действия. В качестве местной терапии также используют мази и гели на основе нестероидных препаратов: ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, пироксикам. Их накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы для снятия воспаления. Для усиления эффекта их можно сочетать с аппликациями диметилсульфоксида (раствор в разведении 1:2). Дополнительная терапия в лечении артрита Важным мероприятием в лечении артрита является восстановление кальциевого баланса в организме с целью уменьшения его выведения из организма. Для этого больному необходимо соблюдать диету с повышенным содержанием кальция, принимать препараты кальция с витамином D. Пациентам с ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодное курортное лечение, но только в отсутствии фазы обострения воспалительных процессов. Лазерная терапия успешно используется на ранних стадиях лечения. Рекомендованный курс – не больше пятнадцати процедур. Для уменьшения болевых ощущений применяется криотерапия курсом 15-20 процедур. Курортное лечение больных ревматоидным артритом рекомендуется осуществлять ежегодно вне фазы обострения.

Next

Артрит ревматоидный: что это такое, базисная терапия и дальнейший прогноз

Базисная терапия ревматоидного артрита препараты

Одной из главных опасностей ревматоидного артрита. базисная терапия. Препараты. Ревматоидный артрит вызывает поражение преимущественно мелких суставов верхних и нижних конечностей. Патология характеризуется симметричным полиартритом, деформацией синовиальных соединений, образованием подкожных узелков, чувством скованности и ограничением подвижности. Для лечения ревматоидного артрита применяют препараты базисной терапии, противовоспалительные средства и глюкокортикостероиды. Заболевание имеет аутоиммунную природу, в группе риска находятся люди с наследственной предрасположенностью и слабостью соединительных тканей. В некоторых случаях недуг развивается после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Женщины в 3 раза чаще болеют ревматоидным артритом, чем мужчины, средний возраст пациентов 40–50 лет. Боли бывают острые и ноющие, усиливаются во время физических нагрузок. У 80% пациентов отмечаются признаки полиартрита, например, одновременно воспаляются голеностопные суставы на обеих ногах. Кроме миалгии, больные отмечают нарушение работы сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системы. Возникают патологии почек, ухудшается зрение, образуются подкожные узелки, изменяется реологический состав крови. Эффект от их приема заметен не сразу, лекарства не снимают симптомы недомогания, а результат пациенты ощущают не ранее, чем через месяц после начала базисной терапии. Ревматологи применяют препараты нескольких групп: соли золота, иммунодепрессанты, антималярийные средства, сульфаниламиды, Д-пеницилламин. Лечение проводят комплексно, могут назначаться сразу 2 и более препаратов в сочетании с НПВП, низкими дозировками глюкокортикостероидов. Показанием к проведению терапии служит ревматоидный артрит средней и тяжелой степени, реактивное течение патологии. Так как заболевание имеет аутоиммунную природу, во время лечения применяют цитостатики, подавляющие активность защитной системы организма. Лекарственные средства тормозят выработку аутоантител и иммунных комплексов, оказывают противовоспалительное действие, стимулируют выход протеолитических ферментов. Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам. Препараты данной группы назначают на начальных стадиях ревматоидного артрита. В нашем каталоге есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. А также средство базисной терапии показано для лечения ювенильного артрита у подростков. Действующие вещества накапливаются в синовиальной оболочке, где тормозят аутоиммунную активность В-лимфоцитов. Длительный прием солей золота помогает добиться стойкой ремиссии на 4–5 лет, у некоторых пациентов происходит регенерация костных эрозий, они могут полностью отказаться от обезболивающих. Улучшение состояния наблюдается через 2–3 месяца после начала приема препаратов. Примеры препаратов золота: Плохая переносимость препаратов золота наблюдается при серонегативном ревматоидном артрите. У пациентов появляется кожная сыпь, развивается диарея, нефротический синдром, стоматит, конъюнктивит, выпадают волосы. Основным преимуществом медикаментов сульфаниламидного ряда считается их хорошая переносимость, они очень редко дают осложнения (10%) даже при длительном применении. Однако действие препаратов проявляется медленнее, чем при использовании других базисных средств. Улучшение состояния отмечается лишь спустя 3–4 месяца, а наилучшие результаты получают при приеме лекарств на протяжении 6–12 месяцев. В состав Сульфасалазина и Салазопиридазина входит сера, угнетающая образование антител. Препараты оказывают умеренное противовоспалительное и иммунодепрессантное действие, назначаются при неэффективности солей золота, цитостатиков или Д-пеницилламина. Д-пеницилламин (Металкаптаза, Купренил) замедляет процесс склерозирования хрящевых тканей, снижает уровень ревматоидного фактора, подавляет аутоиммунные реакции в организме. Препараты прописываются при непереносимости солей золота, образовании подкожных узелков, поражении легких, серопозитивной форме заболевания. Д-пеницилламин позволяет в 80% случаев добиться стойкой ремиссии даже при употреблении невысоких доз. У небольшого процента пациентов наблюдается «вторичная неэффективность», когда в начале лечения диагностируются улучшения, а позже развивается обострение. Пеницилламин является токсичным, поэтому часто вызывает побочные проявления в виде диспепсических расстройств, тяжелого поражения почек и печени, легочного фиброза, миастении, кожной сыпи. Патологические симптомы возникают практически у 40% пациентов. При хорошей переносимости лечение проводят от 3 до 5 лет. Антималярийные препараты – Гидроксихлорохин и Хлорохин являются наименее токсичными средствами базовой терапии, но их действие гораздо слабее перечисленных выше медикаментов. Оценить эффективность лечения можно спустя 6 месяцев. Для снятия болевого синдрома, уменьшения припухлости суставов, восстановления подвижности конечностей больным назначают нестероидные, селективные (Мовалис) противовоспалительные препараты. При прогрессирующем артрите показан прием глюкокортикоидов, гормональные средства быстро уменьшают воспалительный процесс, проходит озноб, гипертермия, утренняя скованность. НПВП принимают внутрь в таблетированной форме или применяют мази на их основе. Лучший результат отмечается при комплексном использовании системных и наружных средств. Ревматоидный артрит вызывает поражение мелких синовиальных соединений, чаще всего страдают верхние и нижние конечности. Пациенты ощущают скованность, дискомфорт, жалуются на ограничение подвижности и деформацию суставов. Лечение недуга проводится препаратами базисной терапии, обезболивающими средствами и глюкокортикоидами. Дополнительно разрешается использовать народные рецепты на основе трав.

Next