59 visitors think this article is helpful. 59 votes in total.

Боль в колене при ходьбе по лестнице причины, как лечить

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании, а так же при ходьбе по лестнице, могут. Боль в колене при приседании — едва ли не самая общераспространённая жалоба, которая возникает после тренировок в фитнес-клубах. Боли в коленях при приседании, а также после тренировок, возникают у спортсменов всё чаще. Коленные суставы сформированы довольно сложным образом, и их можно легко повредить при любом падении или же ошибочном выполнении того или иного упражнения. Что примечательно, жалобы слышны как от людей, которые занимаются спортом далеко не первый год, так и от молодёжи и новичков. При этом причины возникновения боли у всех разные, например: Впрочем, не стоит слишком нагнетать себя обилием информации о болях в колене. Приседания, как никакие другие упражнения, поддерживают в тонусе бёдра и ягодицы. В частности, во всех фитнес-клубах вы можете выполнить особое упражнение — так называемое приседание в Смите. Занятия с помощью этого тренажёра, конечно, не позволят вам стремительно развить мускулатуру ног, в отличие от классических приседаний. Но в тренажёре Смита во время приседаний нагрузка смещена на квадрицепсы, в частности на их нижнюю часть. Новички начинают с 3-4 подходов с 5 — 15 повторениями за раз (в зависимости от физических возможностей). Данное упражнение во многих тренировочных программах для мышц ног стоит на первом месте. Затем, как правило, следуют жимы или выпады ногами. Но помните, что не следует рассчитывать на подвиги в первый месяц тренировок. Итак, если вы испытываете определённый дискомфорт в коленях при классических приседаниях, но убедились в том, что вашему здоровью ничего не грозит, используйте тренажёр Смита. Как бы то ни было, а контроль над нагрузками и реалистичное отношение к собственным возможностям — залог успеха. Ошибка новичков в одном — переоценке собственных физических возможностей. Не вздумайте выполнять упражнения «через боль», коленный состав следует беречь, в противном случае, вы рискуете заработать себе неприятности ещё в достаточно молодом возрасте. Если же у вас сегодня болят колени при приседании — не откладывайте визит к специалисту. Проблему с малым сроком давности достаточно легко устранить.

Next

Боль в коленном суставе: причины, симптомы, лечение

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Боль в колене при спуске по. подъем или спуск по лестницам и. в коленном суставе. Это и неудивительно, так как большое количество времени люди проводят в движении. При отсутствии патологий или травм суставы не доставляют человеку никаких неудобств, но зачастую боль и дискомфорт возникают неожиданно. Боль в колене при ходьбе по лестнице – распространенный симптом, присущий заболеваниям суставов и проявляющийся в основном на ранних стадиях. Поэтому, вовремя обратившись к специалисту, имеются все шансы избежать дальнейшего прогрессирования патологии. Преодоление лестничного марша всегда связано с нагрузкой на коленный сустав, и болевые ощущения при этом могут быть признаком следующих заболеваний: Боль в колене при подъеме по лестнице может быть симптомом синовита, который представляет собой воспалительный процесс синовиальной оболочки. Чаще всего это заболевание встречается именно в коленном суставе, полость которого наполняется жидкостью в количестве, намного превышающем нормальное. Если воспаление произошло вследствие травмы, болит только одно колено. Оба сустава поражаются из-за нарушения обмена веществ или вследствие аутоиммунной реакции. При травмах и заболеваниях суставов синовит имеет асептическое течение, и характеризуется тупой болью в колене и отеком, вызванным скоплением жидкости. Двигательная функция ограничивается, и пациенту трудно подниматься по лестнице. Если установлен диагноз синовит, при этом количество патологической жидкости незначительное, лечение проводится в амбулаторных условиях. В случае большого объема жидкости выполняются лечебные пункции и назначаются физиотерапевтические процедуры – электрофорез с новокаином и ультрафиолетовое облучение. Если синовит принимает хроническую форму и сопровождается необратимыми изменениями оболочки сустава, а также при затяжных и рецидивирующих формах проводится оперативное вмешательство – полное или частичное удаление синовиальной оболочки. Если возникает боль в колене при спуске с лестницы или при ходьбе, то причиной может быть артрит. Это заболевание, при котором сустав воспаляется, и человек испытывает боли при различных движениях – сгибании, разгибании и ходьбе. Иногда колено краснеет, температура повышается локально, или возникает лихорадка. Если артрит не лечить, поражаются все ткани сустава – кости, хрящи, сухожилия и связки, мягкие ткани, синовиальная оболочка и суставная сумка. Лечение артрита всегда комплексное, и включает прием медикаментов для обезболивания и снятия воспаления, физиотерапию, лечебную физкультуру и массаж. Если болит колено при ходьбе по лестнице из-за артрита, необходимо как можно быстрее обратиться к доктору и начать лечение. Артрит – коварное заболевание, которое дает различные осложнения с необратимыми последствиями. Он может переходить в гнойную стадию или вызвать заражение крови. В качестве предупреждающих мер рекомендуется следить за весом, носить удобную обувь и не перегружать колени. Если болит колено при подъеме по лестнице, причиной этому может быть бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основным признаком бурсита является боль в пораженной области – над коленом или под ним. При остром бурсите колено опухает, краснеет и сильно болит, движение в суставе ограничивается, ухудшается общее самочувствие. При отсутствии адекватной терапии бурсит прогрессирует, и может перейти в гнойную стадию с образованием флегмоны. Для хронического бурсита характерна небольшая припухлость, движения сустава остаются свободными, а боль появляется только в периоды обострений. Рецидивы могут возникать в результате травм и снижения иммунитета. Наиболее распространен так называемый препателлярный бурсит, когда воспаляется внешняя синовиальная сумка в передней части колена. Причиной данного состояния могут быть не только травмы, но и отложение солей вследствие нарушенного обмена веществ в организме – подагрический артрит. Инфицирование содержимого полости сумки вызывает увеличение регионарных лимфатических узлов, лихорадку и усиление болевого синдрома. Чтобы узнать, почему возникает боль при подъеме и спускании по лестнице, понадобится консультация врача. Оказать помощь и направить на обследование может терапевт, травматолог или невролог. При расшифровке рентгеновских снимков будет понятно, что является причиной боли в коленях. Если возникнут сомнения в диагнозе, направляют на магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Для лечения назначаются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, в определенных случаях кортикостероидные препараты. Форма лекарств зависит от тяжести состояния – применяются таблетки, мази, гели, а в сложных случаях не обойтись без инъекций. Когда, поднимаясь по лестнице, человек испытывает боль и дискомфорт, необходимо принять меры. Параллельно с приемом лекарств, которые выписал доктор, можно применять и народные способы лечения. Из обычных продуктов питания и полезных растений готовят различные компрессы, мази, а употребление некоторых блюд помогает восстанавливать хрящевые ткани и суставы. Если беспокоят боли в колене, рекомендуется скорректировать рацион питания, включив в него полезные продукты. Следует отметить, что если приходится постоянно пить медикаментозные препараты, то со временем их действие притупляется, и могут возникать побочные эффекты. Свести риски к минимуму помогут следующие продукты: Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму и больше не возвращалось, нужно вводить рацион больше продуктов содержащих кальций , и свести к минимуму употребление вредных – чая, кофе, алкоголя, сахара и соли. А для максимального эффекта – больше ходить, преодолевая спуски и подъемы. Тренируйтесь в спортивной обуви с амортизирующей подошвой и будьте здоровы!

Next

Эндопротезирование | Ортопедия и травматология

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Боль в коленном суставе, проявляющаяся при спуске или. Подъем и спуск по лестнице. Частыми жалобами на приеме у доктора являются боли в коленях. По статистическим данным каждый второй пациент испытывает такие боли, особенно при долгой ходьбе. Причинами патологических процессов коленных суставов чаще всего является травматизация при падении с высоты плюс механические удары. Кроме травм существуют множества факторов, генерирующие боль в местах соединения костей, поэтому каждый из нас должен знать все про: «болит колено при ходьбе – причины и лечение, своевременная профилактика, как не допускать дальнейших осложнений». Во время пешего передвижения, пускается в работу целый комплекс процессов биомеханического характера, в котором принимают участие костно-мышечные соединения под контролем центральной нервной системы. Движения articulatio genus, составленной из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, выполняется последовательно. То есть при напряжении мышц, нижние конечности сгибаются, разгибаются, поднимаются вверх или назад, а также опускаясь под определенным наклоном, выполняют пошаговое движение (вперед или назад). Таким образом, происходят ротационные плюс поворотные движения конечностей. При опускании ног происходит расслабление мышечного корсета, при их поднятии мышцы напрягаются – это состояние мышечно-связочного аппарата во время ходьбы считается классическим. Если нарушается один этап биомеханики и появляется препятствие воспалительного или механического характера происходит реактивная реакция, то есть болит колено при ходьбе, оно также может болеть и в покое. Болевой синдром имеет разный характер, длительность, локализацию, он зависит и от глубины поражения суставной конструкции (мышечного связочного хрящевого корсета). Основные причины появления болей в колене при хотьбе: Важно! Воспаление сухожилий (тендинит) может привести к полному обездвиживанию ноги или его анкилозу. Болевой синдром в коленных суставах с дорсальной, медиальной или передней части при выполнении разнообразных движений (сгибания/разгибания/ротации) со специфическим щелканьем является результатом инфекционно-воспалительных патологий, а именно: Артрит или артроз развивается после повреждения суставной конструкции (костей, менисков, мышц, связок колена, и главное после истирания хрящевой ткани сустава). После истирания хряща, выстилающий кости и выполняющий амортизацию сустава и на оголенном месте развиваются остроконечные остеофиты, они ведут к ограничению функции, воспалению болях при функциональных движениях. Когда болит нога при ходьбе ниже колена – это реакция присущая подагре. При подагре в суставах колен осаждается мочевая кислота, а при ревматизме антиген-антитела – данные процессы ведут к артрозам, боли плюс к обездвиживанию локомоторного органа. Чем больше ее объем, тем сильнее боль, и тем труднее двигаться. Плохая иннервация и кровоснабжение приводят к нарушению трофики и боли. Симптомы заболевания коленного сустава, сопровождающая болью во время пешего передвижения, зависят от глубины поражения, от этиологии и патогенеза, а также от степени деструкции и присоединения микробной инфекции. При прогрессирующей патологии наблюдаются следующие симптомы: Если патология не деструктивного типа, тогда суставные боли более мягкие, они могут располагаться с латеральной или медиальной части во время сгибательно-разгибательных движениях ноги, при ее ротации или наклоне, а также при приседаниях и пешему передвижению. По интенсивности боль в виде колющих, режущих; острых, внезапных или ноющих ощущений. Локализация боли: дорсально под суставом с медиальной стороны, спереди латерально, выше или ниже соединения костей колена, а также внутри него при сгибательных или разгибательных движениях. По медицинским исследованиям видно, что дегенеративные плюс дистрофические изменения в околосуставных составляющих articulatio genus происходят под влиянием поясничного остеохондроза (периартроз). Источником болей — это ущемление корешков нервов спинного мозга, ветвь которых иннервирует колено. Воспаление передается цепочкой, то есть поражаются все нервы вплоть до рамификации отвечающая за коленный сустав. Остеохондроз в области пояснице и крестца вызывает острые боли голеностопного сустава, они присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Ущемленный седалищный нерв при деструктивных заболеваниях хрящевого, костного и сухожильного суставного корсета генерирует так называемые лампасные боли. Они характерны для поясничной области плюс для голеностопных суставов. Боль купируется посредством наложения тугой повязки вправления позвоночных дисков, а также медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся врачом-травматологом в стационаре после инструментального исследования (рентген, МРТ или компьютерной томография пораженных голеностопных суставов). Правильная терапия остеохондроза позвоночника навсегда устранит боль в коленах и пояснице. Успех лечения зависит от глубины поражения суставной конструкции плюс привлечения в процесс заболевания близлежащих тканей, присоединения микробной инфекции, индивидуальность гормонального фона, общего состояния, сопутствующих заболеваний иммунной реакции. Если болит колено при ходьбе лечение нужно начинать сразу после правильно установленного диагноза. Терапия направлена в радикальном устранении очага инфекции, купировании болевого синдрома, устранении инфекционно-воспалительной реакции, а также в сторону восстановления обмена веществ в суставах, хрящевого слоя стимуляции выработки синовиальной жидкости. Когда болит колено при сгибании и ходьбе, медикаментозная терапия состоит из: Лечение подагры направлено на устранение главной причины – повышенного содержания мочевины в крови. Колхицин является главным препаратом, далее лечение идентично артриту и артрозу. Схема лечения разрыва мениска идентична схемы лечения артрозов и артритов наложение тугой повязки из специального эластичного бинта, фиксирующей колено. Полный разрыв лечится только хирургическим путем (вправление суставных костей, удаление поврежденных менисков, реконструкции крестовидной связки и вставка искусственных менисков). После перенесения такой травмы и операции длительная ходьба, нагрузки и поднятие тяжестей – строго запрещаются. Бурситы подвергаются пункции синовиальной жидкости медикаментозная терапия указанная выше. Лечение проводится исключительно в стационаре после тщательного обследования. Параллельно с медикаментозной терапией отлично помогают настои, отвары и мази изготовленные по старинным рецептам предков. Они снимают отек, улучшают трофику и избавляют от боли. При первых признаках патологии или сразу после травмирования коленных суставов нужно пройти полное исследование инструментального характера в исключении серьезных травм и осложнений. Если ознакомлены с информацией «болит колено при ходьбе – причины и лечение» не нужно длительное время терпеть боль с ограничениями двигательной функции нижних конечностей, а своевременно пройти курс лечения, назначенный травматологом, хирургом или ревматологом.

Next

Остеоартроз, лечение, причины, симптомы,

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Остеоартроз А Б В Г Д Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я. Что такое Остеоартроз; Что. Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое. Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны. В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей. Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу. Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание. Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов. Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях. Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка. Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства. Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием.

Next

Артроз коленного сустава симптомы, причина, степени | Азбука здоровья

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Причины, которые провоцируют боль под коленом сзади, в клиническом смысле изучены хорошо и. Разрывы менисков - одна из самых распространенных травм коленного сустава. Принципиально разрывы мениска бывают травматическими, которые происходят как результат самой травмы, и дегенеративными, которые могут происходить и без травмы на фоне дегенеративных изменений мениска (артроза коленного сустава). Некоторые разрывы мениска можно лечить без операции, но многие лучше оперировать. Сейчас операция может быть выполнена артроскопически, т.е. Мениски - это хрящевые прослойки внутри коленного сустава, которые, в основном, выполняют амортизирующую и стабилизирующую функции. Менисков коленного сустава два: внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) Разрывы менисков - самая частая проблема коленного сустава. Принципиально разрывы менисков бывают травматические, которые чаще возникают как результат травмы у молодых людей и дегенеративные, которые чаще бывают у пожилых людей и могут произойти и без травмы на фоне дегенеративных изменений мениска, которые являются вариантом течения артроза коленного сустава. Если не лечить травматический разрыв, то он впоследствии станет дегенеративным. Для подтверждения диагноза разрыва мениска может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ). Реже для подтверждения диагноза может использоваться ультразвуковое обследование (УЗИ). Разрыв мениска может привести к тому, что его оторвавшаяся и болтающаяся часть будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и, возможно, блокировать сустав, ограничивать движения. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. Основной метод лечения разрывов менисков коленного сустава - оперативный. Но это не значит, что всегда нужно делать операцию в том случае, если на МРТ обнаружен разрыв мениска. Оперируют только те разрывы, которые являются причиной болей и механических препятствий движениям в коленном сувставе. В настоящее время "золотым стандартом" лечения разрывов менисков коленного сустава является артроскопия - малотравматичная операция, которую выполняют через два разреза длиной по одному сантиметру. Существуют и другие методики (шов мениска, трансплантация мениска), но они дают менее надежные результаты. В ходе артроскопии болтающуюся и оторванную часть мениска убирают и внутренний край мениска выравнивают специальными хирургическими инструментами. Обратим внимание, что убирают только часть мениска, а не весь мениск. Оторвавшаяся часть мениска уже не выполняет своей функции, поэтому нет особого смысла ее сохранять. И наружный (латеральный), и внутренний (медиальный) мениск условно делятся на три части: заднюю (задний рог), среднюю (тело) и переднюю (передний рог). По форме внутренний (медиальный) мениск коленного сустава обычно напоминает букву «С», а наружный (латеральный) — правильную полуокружность. Оба мениска образованы волокнистым хрящом и прикрепляются спереди и сзади к большеберцовой кости. Медиальный мениск, кроме того, прикреплен по наружному краю к капсуле коленного сустава так называемой венечной связкой. Утолщение капсулы в области средней части тела мениска образовано большеберцовой коллатеральной связкой. Прикрепление медиального мениска и к капсуле, и к большеберцовой кости делает его менее подвижным по сравнению с латеральным мениском. Эта меньшая подвижность внутреннего мениска приводит к тому, что его разрывы бвают чаще, чем разрывы наружного мениска. Латеральный мениск покрывает большую часть верхней латеральной суставной поверхности большеберцовой кости и в отличие от медиального мениска имеет форму почти правильной полуокружности. Вследствие более округлой формы латерального мениска передняя и задняя точки прикрепления его к большеберцовой кости лежат ближе одна к другой. Чуть кнутри от переднего рога латерального мениска находится место прикрепления передней крестообразной связки. Передняя и задняя мениско-бедренные связки, прикрепляющие задний рог латерального мениска к медиальному мыщелку бедренной кости, проходят спереди и сзади от задней крестообразной связки и называются также связкой Хамфри и связкой Врисберга соответственно. Латеральные мениски, распространяющиеся на суставную поверхность больше, чем в норме, получили название дисковидных; они встречаются, согласно сообщениям, у 3,5—5% людей. Говоря простыми словами дисковидный латеральный мениск означает, что он шире, чем обычный наружный мениск коленного сустава. Среди дисковидных менисков можно выделить так называемые сплошные дисковидные (целиком покрывающие наружный мыщелок большеберцовой кости), полудисковидные и варианты Врисберга. У последних задний рог фиксирован к кости только связкой Врисберга. По задненаружной поверхности сустава, через щель между капсулой и латеральным мениском, в полость сустава проникает сухожилие подколенной мышцы. Оно прикреплено к мениску тонкими пучками, выполняющими, по-видимому, стабилизирующую функцию. К капсуле сустава латеральный мениск фиксирован гораздо слабее медиального и поэтому легче смещается. Их меньше всего, они идут «беспорядчно», связывая между собой циркулярные и радиальные волокна. Микроструктура мениска в норме представлена волокнами особого белка – коллагена. Меньшая часть коллагеновых волокон мениска ориентирована радиально, т.е. а – радиальные волокна, б – циркулярные волокна (их больше всего), в – перфорантные, или «беспорядочные» волокна Радиально волокна ориентированы главным образом у поверхности мениска; перекрещиваясь, они образуют сеть, обеспечивающую, как полагают, устойчивость поверхности мениска к силе сдвига. Эти волокна ориентированы преимущественно циркулярно, т.е. Циркулярные волокна составляют основную часть сердцевины менисков; такое расположение волокон обеспечивает распределение продольной нагрузки на коленный сустав. В пересчете на сухое вещество мениск состоит примерно на 60—70% из коллагена, на 8—13% — из белков внеклеточного матрикса и на 0,6% — из эластина. Коллаген в основном представлен I типом и в небольшом количестве II, III, V и VI типами. У новорожденных вся ткань менисков пронизана кровеносными сосудами, но уже к 9-месячному возрасту из внутренней трети менисков сосуды полностью исчезают. У взрослых сосудистая сеть имеется только в самой наружной части мениска (10—30% наружного края) и с взрослением кровоснабжение мениска только ухудшается. Стоит отметить, что с возрастом кровоснабжение мениска ухудшается. С точки зрения кровоснабжения мениск делится на две зоны: красную и белую. Поперечный срез мениска коленного сустава (на разрезе он имеет треугольную форму). Кровеносные сосуды заходят в толщу мениска снаружи. У детей они пронизывают весь мениск, но с возрастом кровеносных сосудов становится все меньше и у взрослых кровеносные сосуды есть только в 10-30% наружной части мениска, прилегающей к капсуле сустава. Первая зона – граница между капсулой сустава и мениском (красная-красная зона, или R-R). Сравнительно бедна сосудами и та часть латерального мениска, около которой в коленный сустав проникает сухожилие подколенной мышцы. Вторая зона – граница между красной и белой зонами мениска (красная-белая зона или R-W зона). К клеткам внутренних двух третей мениска питательные вещества поступают за счет диффузии и активного транспорта из синовиальной жидкости. Фотография кровеносных сосудов латерального мениска (в кровоток был введен контрастный препарат). Обратите внимание на отсутствие сосудов в том месте, где проходит сухожилие подколенной мышцы (рыжая стрелка). Передний и задний рога мениска, как и его периферическая часть, содержат нервные волокна и рецепторы, которые, предположительно, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. сигнализируют нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. В конце XIX века мениски считались «нефункционирующими остатками» мышц. Однако как только открылась важность функции, выполняемой менисками, их стали активно изучать. Мениски выполняют разные функции: распределяют нагрузку, амортизируют толчки, уменьшают контактное напряжение, выполняют роль стабилизаторов, ограничивают амплитуду движений, участвуют в проприоцептивной афферентации при движениях в коленном суставе, т.е. сигнализируют нашему мозгу о том, в каком положении находится коленный сустав. Главными среди этих функций считаются первые четыре — распределение нагрузки, амортизация толчков, распределение контактного напряжения и стабилизация. При сгибании и разгибании ноги в колене на 90 градусов на мениски приходится примерно 85% и 50—70% нагрузки соответственно. После удаления всего медиального мениска площадь соприкосновения суставных поверхностей уменьшается на 50—70%, а напряжение на их стыке возрастает на 100%. Полное удаление латерального мениска уменьшает площадь соприкосновения суставных поверхностей на 40—50% и увеличивает контактное напряжение на 200— 300%. операцией, при которой мениск удаляется полностью), часто ведут к сужению суставной щели, образованию остеофитов (костных шипов, наростов) и превращению мыщелков бедренной кости из округлых в угловатые, что хорошо видно на рентгенограммах. Менискэктомия отражается и на функции суставных хрящей. Мениски на 50% эластичнее хряща и потому играют роль надежных амортизаторов при толчках. В отсутствие мениска вся нагрузка при ударах без амортизации, падает на хрящ. Наконец, медиальный мениск препятствует смещению большеберцовой кости вперед относительно бедренной кости при повреждении передней крестообразной связки. При сохранной передней крестообразной связке утрата медиального мениска мало сказывается на переднезаднем смещении большеберцовой кости при сгибании и разгибании ноги в колене. Но при повреждении передней крестообразной связки утрата медиального мениска более чем на 50% увеличивает смещение большеберцовой кости вперед при сгибании ноги в колене на 90°. Разрывы менисков встречаются с частотой 60—70 случаев на 100 000 населения в год. Вообще, внутренние две трети менисков важны для увеличения площади соприкосновения суставных поверхностей и амортизации ударов, а наружная треть — для распределения нагрузки и стабилизации сустава. У мужчин разрывы менисков возникают в 2,5—4 раза чаще, причем в возрасте от 20 до 30 лет преобладают травматические разрывы, а в возрасте от 40 лет — разрывы вследствие хронических дегенеративных изменений в мениске. Бывает, что разрыв мениска происходит и в 80-90 летнем возрасте. В целом чаще повреждается внутренний (медиальный) мениск коленного сустава. Фотографии, сделанные при артроскопии коленного сустава: в полость сустава через разрез длиной 1 сантиметр введена видеокамера (артроскоп), которая позволяет осмотреть сустав изнутри и увидеть все повреждения. Слева – нормальный мениск (нет разволокнения, упругий, ровный край, белый цвет), в центре – травматический разрыв мениска (края мениска ровные, мениск не разволокнен). Справа – дегенеративный разрыв мениска (края мениска разволокнены)В молодом возрасте чаще возникают острые, травматические разрывы менисков. Может произойти изолированный разрыв мениска, однако возможны и сочетанные повреждения внутрисуставных структур, когда повреждается, например, связка и мениск одновременно. Одной из таких сочетанных травм является разрыв передней крестообразной связки, который примерно в каждом третьем случае сопровождается разрывом мениска. При этом приблизительно в четыре раза чаще рвется латеральный мениск, более подвижный, как и вся наружная половина коленного сустава. Медиальный мениск, становящийся ограничителем переднего смещения большеберцовой кости при повреждении передней крестообразной связки, чаще рвется при уже поврежденной ранее передней крестообразной связке. Разрывы менисков сопровождают до 47% переломов мыщелков большеберцовой кости и нередко наблюдаются при переломах диафиза бедренной кости с сопутствующим выпотом в полость сустава. В молодом возрасте разрывы менисков происходят чаще в результате травмы. Как правило, разрыв происходит при кручении на одной ноге, т.е. Например, такая травма может произойти при беге, когда одна нога неожиданно встает на неровную поверхность, при приземлении на одну ногу с кручением корпуса, однако разрыв мениска может произойти и при другом механизме травмы. Обычно сразу после разрыва появляется боль в суставе, колено отекает. то место, где в мениске есть кровеносные сосуды, то возникнет гемартроз – скопление крови в суставе. Он проявляется выбуханием, отеком выше надколенника (коленной чашечки). При разрыве мениска оторвавшаяся и болтающаяся часть мениска начинает мешать движениям в коленном суставе. При больших разрывах возможна блокада сустава вследствие того, что относительно большой размер разорванного и болтающегося фрагмента мениска перемещается к центру сустава и делает некоторые движения невозможными, т.е. При разрывах заднего рога мениска чаще ограничивается сгибание, при разрывах тела мениска и его переднего рога страдает разгибание в коленном суставе. Боль при разрыве мениска может быть настолько сильной, что невозможно наступить на ногу, а иногда разрыв мениска проявляет себя только лишь болью при определенных движениях, например, при спуске с лестницы. При остром разрыве в сочетании с повреждением передней крестообразной связки припухлость может развиться быстрее и быть более выраженной. Повреждения передней крестообразной связки часто сопровождаются разрывом латерального мениска. Это связано с тем, что при разрыве связки наружная часть большеберцовой кости вывихивается вперед и латеральный мениск ущемляется между бедренной и большеберцовой костями. Хронические, или дегенеративные, разрывы чаще возникают у людей старше 40 лет; боль и припухлость при этом развиваются исподволь, и не всегда можно обнаружить их резкое усиление. Часто в анамнезе не удается обнаружить указаний на травму либо обнаруживается лишь очень незначительное воздействие, например сгибание ноги, приседание или даже разрыв может появиться просто при вставании с кресла. При этом тоже может возникнуть блокада сустава, однако дегенеративные разрывы чаще дают только боль. Стоит отметить, что при дегенеративном разрыве мениска часто поврежден и соседний хрящ, покрывающий бедренную или чаще большеберцовую кость. Как и острые разрывы мениска, дегенеративные разрывы могут давать разнообразную выраженность симптомов: иногда от боли совершенно невозможно наступить на ногу или даже чуть-чуть подвигать ею, а иногда боль появляется только при спуске с лестницы, приседании. Основной признак разрыва мениска – боль в коленном суставе, возникающая или усиливающаяся при определенном движении. Выраженность боли зависит от места, в котором произошел разрыв мениска (тело, задний рог, передний рог мениска), размера разрыва, времени, прошедшего с момента травмы. Еще раз отметим, что разрыв мениска может произойти и внезапно, без какой-либо травмы. Например, дегенеративный разрыв может произойти ночью, кода человек спит, и проявиться болью утром, при вставании с постели. Часто дегенеративные разрывы происходят и при вставании с низкого кресла. На интенсивность боли влияет и индивидуальная чувствительность, и наличие сопутствующих заболеваний и травм коленного сустава (артроз коленного сустава, разрывы передней крестообразной связки, разрывы боковых связок коленного сустава, переломы мыщелков и другие состояния, которые сами по себе могут служить причиной болей в коленном суставе). возникла так называемая блокада сустава, то скорее всего есть разрыв мениска, а блокада обусловлена тем, что оторванная часть мениска как раз и заблокировала движения в суставе. Итак, боль при разрыве мениска может быть разной: от слабой, появляющейся только изредка, до сильной, делающей движения в коленном суставе невозможными. Впрочем, блокада бывает не только при разрыве мениска. Например, сустав может «заклинить» и при разрывах передней крестообразной связки, ущемлении синовиальных складок (синдром «плики»), обострении артроза коленного сустава. Диагноз разрыва мениска невозможно поставить самостоятельно – нужно обратиться к травматологу-ортопеду. Желательно, чтобы вы обратились к специалисту, непосредственно занимающемуся лечением пациентов с травмами и заболеваниями коленного сустава. Сначала врач расспросит вас о том, как появилась боль, о возможных причинах ее появления. Врач тщательно осматривает не только коленный сустав, но и всю ногу. Затем врач осматривает бедро на предмет атрофии мышц. Затем осматривают сам коленный сустав: в первую очередь оценивают есть ли выпот в коленном суставе, который может быть синовитом или гемартрозом. скопление жидкости в коленном суставе, проявляется видимым отеком над коленной чашечкой (надколенником). Обратите внимание на то, что отек расположен выше надколенника (коленной чашечки), т.е. Жидкость в коленном суставе может быть кровью, в таком случае говорят о гемартрозе коленного сустава, что в дословном переводе с латыни означает «кровь в суставе». жидкость скапливается в наднадколенниковой сумке (верхнем завороте коленного сустава). Для сравнения показано левое, нормальное колено Как мы уже отмечали, основной признак разрыва мениска – боль в коленном суставе, возникающая или усиливающаяся при определенном движении. Если врач подозревает разрыв мениска, то он старается как раз спровоцировать эту боль в определенном положении и при определенном движении. Как правило, врач нажимает пальцем в проекции суставной щели коленного сустава, т.е. чуть ниже и сбоку (снаружи и кнутри) от надколенника и сгибает и разгибает ногу в колене. Если при этом возникает боль, то скорее всего есть разрыв мениска. Существуют и другие специальные тесты, позволяющие диагностировать разрыв мениска. В целом, если врач оценивает коленный сустав по совокупности тестов, а не по какому-либо одному из признаков, то разрыв внутреннего мениска можно диагностировать в 95% случаев, а наружного – в 88% случаев. Эти показатели очень высоки, и на самом деле часто грамотный травматолог может достаточно точно поставить диагноз разрыва мениска без каких-либо дополнительных методов обследования (рентгенография, магнитно-резонансная томография, УЗИ). Однако будет очень неприятно, если пациент попадет в те 5-12% случаев, когда разрыв мениска не диагностируется при том, что он есть, или диагностируется ошибочно, поэтому в нашей практике мы достаточно часто стараемся прибегать к дополнительным методам исследования, которые подтверждают или опровергают предположение врача. Рентгенографию коленного сустава можно считать обязательной при любой боли в коленном суставе. Иногда возникает желание выполнить сразу магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая «больше покажет, чем рентген». Но это неправильно: в некоторых случаях рентген позволяет проще, быстрее и дешевле установить правильный диагноз. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе исследования, которые могут оказаться пустой тратой времени и денег. Рентгенографию выполняют в следующих проекциях: 1) в прямой проекции в положении стоя, в том числе при сгибании ног в коленях на 45°(по Розенбергу), 2) в боковой проекции и 3) в осевой проекции. Задние поверхности мыщелков бедренных костей при артрозе коленного сустава обычно изнашиваются раньше, и при сгибании ног на 45° в положении стоя можно увидеть соответствующее сужение суставной щели. В любых других положениях эти изменения будут, скорее всего, незаметны, поэтому другие рентгенографические положения не имеют значения для обследования по поводу боли в коленном суставе. Если у больного с жалобами на боль в коленном суставе рентгенологически выявлено значительное сужение суставной щели, весьма вероятно обширное повреждение мениска и хряща, при котором бесполезна артроскопическая резекция мениска (неполная или парциальная менискэктомия), о которой мы поговорим ниже. Чтобы исключить такую причину боли, как хондромаляция надколенника, необходима рентгенография в специальной осевой проекции (для надколенника). МРТ (магнитно-резонансная томография) существенно повысила точность диагностики разрывов менисков. Ее преимущества — возможность получить изображение мениска в нескольких плоскостях и отсутствие ионизирующего излучения. Кроме того, МРТ позволяет оценить состояние других суставных и околосуставных образований, что особенно важно, когда у врача есть серьезные сомнения в диагнозе, а также если имеются сопутствующие повреждения, затрудняющие выполнение диагностических тестов. К недостаткам МРТ относятся дороговизна и возможность неверной трактовки изменений с вытекающими дополнительными исследованиями. Нормальный мениск при всех импульсных последовательностях дает слабый однородный сигнал. У детей сигнал может быть усилен вследствие более обильного кровоснабжения мениска. Усиление сигнала у пожилых людей может быть признаком дегенерации. По МРТ выделяют четыре степени изменений мениска (классификация по Stoller). Степень I — это появление в толще мениска очагового сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска). Степень II — появление в толще мениска линейного сигнала повышенной интенсивности (не достигающего поверхности мениска). Степень III — сигнал повышенной интенсивности, достигающий поверхности мениска. Истинным разрывом мениска считаются только изменения III степени. Точность МРТ в диагностике разрыва мениска составляет примерно 90—95%, особенно если дважды подряд (т.е. на двух соседних срезах) фиксируется сигнал повышенной интенсивности, захватывающий поверхность мениска. Для диагностики разрыва можно ориентироваться и на форму мениска. Обычно на снимках в сагиттальной плоскости мениск имеет форму бабочки. Признаком разрыва служит и симптом «двойная задняя крестообразная связка» (или «третья крестообразная связка»), когда в результате смещения мениск оказывается в межмыщелковой ямке бедренной кости и прилежит к задней крестообразной связке. Разрыв мениска может обнаружиться при МРТ и в отсутствие у больного жалоб, причем частота таких случаев увеличивается с возрастом. Это говорит о том, как важно при обследовании учитывать все клинические и рентгенологические данные. В ходе недавно проведенного исследования разрывы менисков, не дававшие ни жалоб, ни физикальных признаков (т.е. положительных результатов тестов при обследовании руками врача), были обнаружены при МРТ у 5,6% больных в возрасте от 18 до 39 лет. По данным другого исследования, 13% больных моложе 45 лет и 36% больных старше 45 лет имели признаки разрывов менисков при МРТ в отсутствие жалоб и физикальных признаков. Так как мениск кровоснабжается неравномерно, в нем выделяют три зоны: периферическую (красную) — в области соединения мениска с капсулой, промежуточную (красно-белую) и центральную — белую, или бессосудистую, зону. Чем ближе к внутреннему краю мениска располагается разрыв, тем меньше сосудов проходит вблизи него и тем ниже вероятность его заживления. По форме разрывы делят на продольные, горизонтальные, косые и радиальные (поперечные). Кроме того, выделяют и особый вариант формы разрыва мениска: «ручка лейки» («ручка корзины»). Острые травматические разрывы, возникающие в молодом возрасте, идут вертикально в продольном или косом направлении; комбинированные и дегенеративные разрывы чаще возникают у пожилых людей. Вертикальные продольные разрывы, или разрывы в виде ручки лейки, бывают полные и неполные и обычно начинаются с заднего рога мениска. При длинных разрывах возможна значительная подвижность оторванной части, позволяющая ей смещаться в межмыщелковую ямку бедренной кости и блокировать коленный сустав. Это особенно характерно для разрывов медиального мениска, возможно, вследствие его меньшей подвижности, что увеличивает действующую на мениск силу сдвига. Косые разрывы обычно возникают на границе между средней и задней третью мениска. Чаще это небольшие разрывы, но их свободный край может попадать между суставными поверхностями и вызывать ощущение переката или щелчки. Комбинированные разрывы идут сразу в нескольких плоскостях, часто локализуются в заднем роге или около него и обычно возникают у пожилых людей с дегенеративными изменениями в менисках. Горизонтальные продольные разрывы нередко связаны с кистозным перерождением менисков. Эти разрывы обычно начинаются у внутреннего края мениска и направляются к месту соединения мениска с капсулой. Считается, что они возникают под действием силы сдвига и, когда связаны с кистозным перерождением мениска, образуются во внутреннем медиальном мениске и вызывают локальную припухлость (выбухание) по линии суставной щели. Консервативное лечение обычно назначают при небольших разрывах заднего рога мениска или при небольших радиальных разрывах. Эти разрывы могут сопровождаться болью, но не приводят к ущемлению мениска между суставными поверхностями и не вызывают ни щелчков, ни ощущения переката. Такие разрывы обычно возникают в стабильных суставах. К сожалению, часто можно встретить ситуацию, когда в нашей стране по поводу разрыва мениска накладывают гипс, полностью исключающий движения в коленном суставе. Если в коленном суставе нет других повреждений (переломов, разрывов связок), а есть только разрыв мениска, то такое лечение в корне неправильно и его можно даже назвать калечащим. Дело в том, что крупные разрывы менисков все равно не срастутся, несмотря на гипс и полное обездвиживание коленного сустава. А мелкие разрывы менисков можно лечить более щадащими способами. Полное обездвиживание коленного сустава тяжелой гипсовой повязкой не только мучительно для человека (ведь невозможно нормально помытся, под гипсом могут возникнуть пролежни), но пагубно действует на сам коленный сустав. Дело в том, что полное обездвиживание может привести к контрактуре сустава, т.е. стойкому ограничению амплиитуды движений за счет того, что недвигающиеся хрящевые поверхности склеиваются, и, к сожалению, движения в колене после такого лечения не всегда удается восстановить. Вдвойне печально, когда лечение гипсовой повязкой применяется в тех случаях, когда разрыв достаточно большой, и после нескольких недель мучений в гипсе все равно приходится делать операцию. Поэтому так важно при травме коленного сустава сразу обратиться к специалисту, который хорошо знаком с лечением разрывов менисков и связок коленного сустава. Если пациент занимается спортом, то при консервативном лечении нужно исключить ситуации, которые могут дополнительно травмировать сустав. Например, временно прекращают занатия такими видами спорта, где необходимы быстрые рывоки, особенно с поворотами и движения, при которых одна нога остается на месте, — они могут ухудшить состояние. Кроме того, нужны упражнения, укрепляюшие четырехглавую мышцу бедра и заднюю группу мышц бедра. Дело в тоом, что сильные миышцы дополнительно стабилизируют коленный сустав, что снижает вероятность таких сдвигов бедренной и большеберцовой костей относительно друг друга, которые травмируют мениск. Нередко консервативное лечение эффективнее у пожилых, так как у них причиной описанных симптомов чаще служит артроз, а не разрыв мениска. Небольшие (менее 10 мм) стабильные продольные разрывы, разрывы верхней или нижней поверхности, не проникающие на всю толщину мениска, а также небольшие (менее 3 мм) поперечные разрывы могут зажить самостоятельно либо вообще никак не проявляются. Показаниями к артроскопической операции служат значительные размеры разрыва, вызывающие механические симптомы (боль, щелчки, блокады, ограничение движений), сохраняющийся выпот в суставе, а также случаи безуспешного консервативного лечения. Еще раз отметим, что сам факт существования возможности консервативного лечения не означает, что все разрывы менисков сначала следует лечить консервативно, а помто уже, если неудасться, то прибегать к "операции, как к крайней мере". Дело в том, что достаточно часто разрывы менисков имеют такой характер, что их надежнее и эффективнее сразу оперировать, а последовательное лечение ("сначала консервативное, а потом, если не поможет, то операция") может значительно осложнить восстановление и ухудшить результаты. Поэтому мы еще раз подчеркнем, что при разрыве мениска, да и вообще при любой травме коленного сустава, важно обратиться к специалисту. При разрывах менисков трение и блокада, называемые механическими или двигательными симптомами (поскольку они возникают при движении и исчезают или значительно ослабевают в покое), могут быть помехой как в посведневной жизни, так и при занятиях спортом. Если симптомы возникают в повседневной жизни, то врачу без особого труда удасться обнаружить признаки разрыва на осмотре. Возможны также ограничение движений в суставе и боль при провокационных пробах. Наконец, на основании анамнеза, физикального и рентгенологического исследований необходимо исключить другие причины боли в коленном суставе. Если имеются эти симптомы, то это значит, что разрыв мениска значим и нужно рассмотреть вопрос операции. Важно знать, что при разрывах мениска не нужно долго оттягивать операцию и терпеть боль. Как мы уже отмечали, болтающийся лоскут мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовую кости. Хрящ из гладкого и упругого становится размягченным, рыхлым, а в запущенных случаях болтающийся лоскут разорванного мениска стирает хрящ полностью до кости. Такое повреждение хряща называют хондромаляцией, которая имеет четыре степени: при первой степени хрящ размягчен, при второй - хрящ начинает разволокняться, при третьей - имеется "вмятина" на хряще, а при четвертой степени хрящ полностью отсутствует. Фотография, сделанная в ходе артроскопии коленного сустава. Этот пациент терпел боль почти год, после чего накоенец обратился за помощью к травматологам. За это время болтающийся лоскут разорванного мениска полностью стер хрящ до кости (хондромаляция четвертой степени)Удаление мениска, или менискэктомия (артротомическая через большой разрез длинной 5-7 сантиметров), вначале считалась безобидным вмешательством и полное удаление мениска выполнялось очень часто. Однако отдаленные результаты оказались неутешительными. Выздоровление либо заметное улучшение отмечалось у 75% мужчин и менее чем у 50% женщин. Жалобы исчезли менее чем у 50% мужчин и менее чем у 10% женщин. У молодых людей результаты операции были хуже, чем у пожилых. Кроме того, у 75% прооперированных развивался артрит (против 6% в контрольной группе того же возраста). Часто артроз появлялся спустя 15 лет или более после операции. Дегенеративные изменения быстрее развивались после латеральной менискэктомии. Когда, наконец, стала ясна роль менисков, изменилась оперативная техника и были созданы новые инструменты, позволяющие восстанавливать целость менисков или удалять только их часть. С конца 1980-х годов артротомическое полное удаление мениска признано неэффективной и вредной операцией, которой на смену пришла возможность артроскопической операции, позволяющей сохранить неповрежденную часть мениска. К сожалению, в нашей стране ввиду организационных причин артроскпия далеко не везде доступна, поэтому до сих пор встречаются хирурги, предлагающие своим пациентам полностью удалить разорванный мениск. Удаляют часть мениска с его внутренней стороны таким образом, чтобы не только убрать болтающийся лоскут разорванного мениска, но и восстановить ровный внутренний край мениска. В наше время мениск не удаляют полностью, поскольку выяснилась его важная роль в коленном суставе, а выполняют частичную (парциальную) менискэктомию. Понять ответ на этот вопрос вам поможет видеоролик и иллюстрация, которые мы приведем ниже. неполного удаления мениска) состоит не только в том, чтобы удалить отроравашуюся и болтающуюся часть мениска, но и в том, чтобы сделать внутренний край мениска вновь ровным. В современном мире операцию частичного удаления разорванного мениска выполняют артроскопически, т.е. В один из проколов вводят артроскоп, который транслирует изображение к видеокамере. Это означает, что удаляют не весь мениск, а только отрорвавшуюся часть, которая и так перестала выполнять свою функцию. По сути артроскоп представляет собой оптическую систему. По артроскопу внутрь сустава вводится физиологический раствор (вода), который раздувает сустав и позволяет его осмотреть изнутри. Через второй прокол в полость коленного сустава вводятся различные специальные инструменты, которыми удаляют поврежденные части менисков, "реставрируют" хрящ и выполняют прочие манипуляции. А - Пациент лежит на операционном столе, нога в специальном держателе. Сзади - сама артроскопическая стойка, которая состоит из источника ксенонового света (по световоду ксеноном освещают сустав), видеообработчика (к которому присоединяют видеокамеру), помпы (нагнетает в сустав воду), монитора, вайпера (устройство для абляции хряща, синовиальной оболочки сустава), шейвера (устройство, которое "бреет"). Б - в коленный сустав через два прокола по одному сантиметру введены артроскоп (слева) и рабочий инструмент (кусачки, справа). Если в ходе артроскопии будет обнаружено повреждения хряща (хондромаляция), то врач может порекомендовать вам после операции ввести в коленный сустав специальные препараты (остенил, ферматрон, дьюралан и др). Подробнее о том, какие препараты можно вводить в коленный сустав, а какие нельзя, вы можете узнать на нашем сайте в отдельной статье. Решить, когда целесообразнее удалить часть мениска, а когда лучше восстановить мениск, трудно. Надо учитывать множество факторов, влияющих на исход операции. В целом считается, что если мениск поврежден настолько обширно, что в ходе артроскопической операции придется удалять почти весь мениск, то необходимо решить вопрос о возможности восстановления мениска. Шов мениска может быть выполнен в тех случаях, когда с момента разрыва прошло немного времени. Необходимым условием для успешного срастания мениска после его сшивания является достаточное кровоснабжение мениска, т.е. разры должен располагаться в красной зоне или, как минимум, на границе красной и белой зон. Сейчас имеется возможность и трансплантации (пересадки) мениска. В противном случае, если выполнить сшивание мениска, который разовался в белой зоне, шов рано или поздно станет вновь несостоятельным, произойдет "повторный разрыв" и опять потребуется операция. Трансплантация мениска возможна и может быть целесообразной в том случае, когда мениск коленного сустава значительно поврежден и полностью перестает выполнять свои функции. К противопоказаниям относятся выраженные дегенеративные изменения суставного хряща, нестабильность коленного сустава и искривление ноги. По имеющимся сообщениям, наилучших результатов следует ожидать от использования донорских (свежезамороженных) менисков. Однако операции по трансплантации и эндопротезированию мениска сопряжены с целом рядом организационных, этических, практических и научных трудностей и убедительной доказательной базы этот метод не имеет. Более того, среди ученых, хирургов до сих пор нет единого мнения оцелесообразности трансплантации и эндопротезирования мениска.

Next

Боль в колене при ходьбе по лестнице при подъеме или спуске

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Причины боли в колене при ходьбе по лестнице. Диагностика заболевания и его лечение. Использование народных средств. Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту. Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов. Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности. Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии). Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани. Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.). При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки). Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ. При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности. Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме. Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора. Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава. Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается. Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента. При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава. В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении. Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера. У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания. Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава. Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет). Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене. Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей. В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах. Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава). Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость. Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается. Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований. К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

Next

ПРИЧИНЫ БОЛИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ Drupal

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Бурсит коленного сустава воспаление, возникающее в сумке коленного сустава слизистой сумке. Признаки воспаления боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист. Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки. В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно. У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития . Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной. Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст. Чаще других коленные суставы подвержены Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки. Консервативное лечение направлено на: После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки). Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов. Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет: В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный. Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Next

Боль в колене с внутренней стороны – причины и как ее снять

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Консультация на тему Очень сильная боль в колене Здраствуйте! я столкнулась с большой проблемой. Больше х месяцев назад начались боли в колене. стало болеть внезапно при спуске по лестнице в глубине сустава, потом начал болеть при подъеме по. Деформирующий артроз коленного сустава, в медицине носит название гонартроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание в гиалиновом хряще колена, который покрывает мыщелки бедренной и большеберцовой костей. Именно гонартроз считается самым распространенным заболеванием среди артрозов других суставов, таких как тазобедренный артроз, артроз локтевых или плечевых суставов, фаланг пальцев. Чаще всего заболевание поражает лиц старше 40 лет, женщины наиболее подвержены артрозу. Иногда он развивается у молодых людей на фоне травмы или у спортсменов от чрезмерных нагрузок. Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на: Также нередки случаи (7-8% случаев) возникновения артроза, когда человек после 40 лет вдруг резко начинает физическую активность, особенно бег и интенсивные приседания. Именно в этом возрасте уже возникают возрастные изменения в суставах и резкие нагрузки могут спровоцировать быстрые дистрофические и дегенеративные изменения в суставах. Также еще одной причиной возникновения артроза коленного сустава могут быть не только травмы, серьезные повреждения, но и сопутствующие заболевания — ревматоидный, реактивный или псориатический артрит (см. Занятия профессиональными видами спорта или просто постоянные тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей или частые длительные подъемы по лестнице в пожилом возрасте — могут быть причинами развития артроза коленного сустава. Также увеличивается риск гонартроза при травмах позвоночника, при неврологических заболеваниях, при сахарном диабете и прочих нарушениях обмена веществ, а также при генетической слабости связочного аппарата (3-5% случаев). В 50-60% случаев причиной артроза коленного сустава является спазм мышц передней поверхности бедра. До того момента, как у пациента заболят колени, подобный спазм мышц очень долго никак себя не проявляет, а человек только испытывает боли в пояснице, усталость, тяжесть в ногах. Если прямая и подвздошно-поясничная мышца бедра находятся в постоянном спазмированном состоянии, то с возрастом постепенно происходит «стягивание» коленей, что не позволяет им свободно двигаться. Бельгийскими хирургами — ортопедами в городе Левен недавно было обнаружена неизученная и неизвестная ранее связка ALL, которая находится в человеческом колене, ей отныне присвоено название переднебоковая или антеролатеральная. Дело в том, что у некоторых пациентов даже после успешных операций после травм и разрывов связок колена ощущались нестабильность коленного сустава и боль при физической нагрузке. Проведенные исследования в течение 4 лет на 40 коленных суставах, позволили обнаружить эту саму связку, о которой не было известно медицине вообще. Основной функцией этой связки является вращательное движение большеберцовой кости и при травмировании которой, врачи даже не догадывались о ее хирургической коррекции при операциях. Подробнее об этом открытии читайте в нашей статье Неизвестная ранее связка открыта в коленном суставе человека. Артроз – это боли в сочетании с рентгенологическими изменениями. Такая боль бывает чаще у женщин после 40 лет при спуске с лестнице или ношении тяжестей, она локализуется на внутренней или наружной стороны колена, у основания прикрепления надколенника. Затруднено разгибание ноги в суставе, может наблюдаться отек. Это симметричные боли, которые бывают в обоих коленях одновременно и в основном у молодых людей во время ускоренного роста костей, возникают при смены погоды, при простуде, физической нагрузке, описывают такое состояние пациенты как "крутит колени". Сначала пациента начинает беспокоить лишь незначительный дискомфорт, болевые ощущения при движении, спуске и подъеме по лестнице. Иногда человек описывает свои ощущения как стягивание в подколенной области и небольшую скованность сустава. Отличительным признаком артроза коленного сустава, является симптом стартовой боли, то есть когда человек из сидячего положения резко встает и начинает движение, возникает боль при первых шагах, но по мере движения смягчается или исчезает совсем. Однако, после значительной нагрузки снова возникает. При первой степени колено внешне ничем не отличается от здорового, только иногда больные замечают небольшую припухлость в пораженной области. Также бывают случаи, когда в коленном суставе скапливается жидкость, он раздувается, становиться шаровидным, тогда развивается синовит, ограничивается движение сустава, ощущается тяжесть. Почему происходят такие боли и изменения в суставе? На первой степени артроза происходит нарушение кровообращения во внутрикостных мелких сосудах, которые снабжают питательными веществами гиалиновый хрящ. По этой причине поверхность хряща со временем становится не гладкой, сухой, на поверхности хряща появляются трещины. Скольжение хрящей при движении должно быть мягким, и беспрепятственным, а в этом случаи они цепляются друг за друга, такое постоянное состояние микротравм истончает хрящевую ткань, поэтому она теряет свои амортизационные свойства. По мере развития патологических процессов происходят и изменения костных структур, когда суставная площадка расплющивается, по краям сустава появляются остеофиты - шипы или как их называют костные разрастания. Капсула сустава перерождается, синовиальная оболочка сморщивается, суставная жидкость загустевает. Все это приводит к еще более значительному снижению поступления питания к хрящу и дегенерация начинает ускоряться. Поэтому при 2 степени артроза коленного сустава симптомы усиливаются, боли локализуются чаще по передневнутренней стороне сустава и возникают уже даже при слабых нагрузках, отдых дает облегчение, но движение вновь вызывает сильную боль. Также сокращается подвижность сустава, при попытке согнуть ногу по-максимуму возникает резкая боль, при движении слышен грубый хруст. Синовиты уже наблюдаются гораздо чаще, чем в начале заболевания, жидкость скапливается в большем количестве, сустав изменяет свою конфигурацию, он становится как бы расширенным. При артрозе коленного сустава 3 степени происходит значительная деформация кости, они как бы вдавливаются друг в друга, хрящевая ткань уже практически отсутствует, ограничение движения сустава нарастает. Боли беспокоят больного и днем, и ночью, и в покое, и при ходьбе, согнуть или разогнуть сустав становиться проблематично. Сустав деформируется, ноги становятся Х или О образной формы, походка переваливающаяся, неустойчивая, зачастую в тяжелых случаях пациент нуждается в костылях или трости. При первой степени артроза такой диагноз при обычном осмотре установить не возможно. При 2-3 степени уже при осмотре заметны деформации костей и сустава, изменение оси конечностей, скованность движения, слышен хруст, при синовите заметны отеки, припухлости. На сегодняшний день кроме стандартной рентгенографии для диагностики артроза коленного сустава применяются современные методы МРТ и КТ, которые позволяют более досконально рассмотреть патологические изменения в мягких тканях и изучить нарушения костных структур. Лечение этого заболевания заключается в целом комплексе процедур и медикаментозной терапии. Более подробно о лечении артроза коленного сустава можно узнать из нашей следующей статьи. Ортопеды назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, грязелечение. Медикаментозное лечение включает назначение хондропротекторов, препаратов, замещающих синовиальную жидкость. Иногда показано введение стероидных гормонов внутрисуставно. Пациентам показано также санаторно-курортное лечение. При неэффективности проводимого лечения, если пациент молодого возраста и артроз с выраженным болевым синдромом и ограничением движения, то возможно проведение эндопротезирования сустава с последующим реабилитационным периодом в течении 3-6 месяцев.

Next

Чем может быть вызван тот или иной вид боли в коленках

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Чтобы было понятно, почему люди так часто жалуются на боль в колене при сгибании, необходимо разобраться в строении суставной структуры колена. пораженной конечности;; возможна блокада сустава;; для хронического воспаления мениска характерны беспокоящие боли при спуске по лестнице. Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики. Артроз коленного сустава или гонартроз – это поражение преимущественно невоспалительного характера, которое со временем приводит к разрушению суставных хрящей, деформации колена и ограничению объема движений в нем. Заболевание имеет две основные формы: Первичная форма начинает развиваться в детском или юном возрасте и вызвана неправильным формированием суставных поверхностей или связочного аппарата. Такой сустав при ходьбе подвергается несоразмерной своим возможностям нагрузке, которая и провоцирует дегенеративные изменения в нем. К развитию вторичной формы патологии могут привести: Патологический процесс может быть одно- или двусторонним. В результате травмы, скорее всего, разовьется односторонний артроз (например, правого колена), а от ожирения – двусторонний. Артроз коленного сустава развивается постепенно, иногда ему предшествуют месяцы и годы начального периода, когда явных симптомов (таких как сильные боли и видимая деформация) еще нет, но время от времени возникает чувство дискомфорта в коленях. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, имеющие лишний вес, и особенно, как отягчающий фактор, страдающие варикозным расширением вен. Развитие гонартроза проходит несколько стадий: Симптомы посттравматического артроза коленного сустава развиваются быстрее. На фоне травмы появляются боли в коленной области и ее припухлость. Такая боль постоянно сопровождает человека и усиливается после физических нагрузок. Постепенно к ней присоединяется ощущение стянутости и скованности в колене. Порой при такой форме заболевания от начальных признаков до необратимых изменений проходит всего несколько месяцев. Но поскольку заболевание хроническое, единственное, чего можно добиться – это сколь-нибудь длительной ремиссии (фазы покоя, когда проявления патологии минимальны или отсутствуют). В то же время если на ранних стадиях удается устранить причину артроза коленного сустава (например, снизить вес тела), то возможно практически полное выздоровление. Цели лечения гонартроза: Мануальное воздействие и массаж уменьшают боль, расслабляют спазмированные мускулы возле пораженного колена, помогают увеличить объем движений, скорректировать положение костей, усилить кровообращение. При далеко зашедших, необратимых поражениях коленный артроз лечится радикальным методом – протезированием, то есть, имплантацией металлического протеза взамен разрушенного сустава. Это пока единственный способ, который дает шанс на полное выздоровление, однако эндопротезы имеют ограниченный срок службы, после чего подлежат замене. Поскольку цена таких операций весьма высока, данный метод лечения пока не получил широкого распространения. Восстановительная терапия включает в себя лечебную физкультуру, кинезотерапию (упражнения с применением специальных нагрузок и тренажеров), физиотерапию и санаторно-курортное лечение. Ортопедические методы направлены на разгрузку больного колена – это трости, ортезы и прочее, что облегчает ходьбу (используются при необходимости). Существуют множество народных рецептов различных мазей и компрессов на основе трав, медицинской желчи, применяют согревающие повязки из натуральной шерсти. В основном действие подобных методов направлено на снятие боли и устранение основных симптомов. Видео, как делать самомассаж: Самое важное при выявлении такой патологии как артроз колена – это не запускать заболевание, поскольку далеко зашедшие его стадии приводят к инвалидности. Но если вовремя направить все силы на лечение и профилактику – пока время не упущено и симптомы незначительны – есть шанс на полное избавление от недуга.

Next

Боль в колене при ходьбе причины и способы лечения

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Если боль в суставе ощущается при спуске по лестнице. боль и. боль в коленном суставе. Эндопротезирование суставов является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности. Потребность в подобных операциях в России составляет более 300 тысяч в год. Значительные успехи в разработке и внедрении в медицинскую практику последних достижений хирургии, появление на рынках России продукции ведущих ортопедических фирм мира позволяют хирургам-ортопедам использовать в своей работе высококачественные имплантаты, применять эндопротезирование, как самый эффективный способ лечения заболеваний и повреждений суставов. В настоящее время применяются эндопротезы не только тазобедренного и коленного суставов, но и плечевого и даже суставы пальцев кисти. В каких случаях показаны подобные операции, что является противопоказанием для их проведения, как начинается заболевание, в чем заключается операция - эти вопросы волнуют каждого, кто почувствовал нездоровье своих суставов. Сначала боли могут беспокоить периодически, незначительно, в последующем доставляя все больше неудобств и страданий, иногда они становятся постоянными, каждое движение превращается в пытку. Следующий шаг - нарушение функции конечности, чаще всего, носит прогрессирующий характер, вплоть до полного обездвиживания. И наступает момент, когда консервативное лечение становиться бесполезным.

Next

Болит колено при спуске с лестницы что это может быть и.

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Порой сложности возникают как при подъёме по. коленном суставе. боль в стопе сверху и. Остеоартрит - дегенеративное заболевание коленного сустава (может затрагивать любой сустав), которое связано с общим старением организма и обычно наблюдается у людей после 50 лет. При износе хрящей сустава они перестают защищать кости сустава от прямого соприкосновения костей. Прямое соприкосновение костей вызывает боль и воспаление. Один из первых признаков остеоартрита - потеря способностей ротации коленного сустава. К симптомам присоединяется боль при движении, скованность в суставе и хромота. Интенсивность симптомов может меняться, иногда возникает ощущение полного выздоровления, а временами - очень выраженные нарушения. Остеоартрит не проходит, однако можно ограничить развитие этого заболевания и максимально улучшить качество жизни. Для этого необходимо заботиться о своем весе, под наблюдением физиотерапевта изучить и регулярно делать комплекс упражнений для укрепления связок и мышц бедра, беречь коленный сустав от большой нагрузки, а также принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты после консультации врача. В отдельных случаях необходимо эндопротезирование коленного сустава. В каждом колене два мениска – хрящевидные структуры в виде полумесяца. Оба мениска вместе образуют своеобразное кольцо между головками костей голени и бедра. В передней и задней частях колена мениски соединены друг с другом связками, которые обеспечивают им небольшую амплитуду движений. По сравнению с головками двух массивных костей ноги - берцовых и бедренной, которые образуют коленный сустав, мениск мягкий и хрупкий. Хотя мениски анатомически следуют за движениями колена и участвуют в их обеспечении, иногда они отклоняются от надежной траектории и могут быть сильно зажаты или разорваны между концами костей коленного сустава в движении, что приводит к разрыву мениска. Ощущения, вызванные повреждением мениска, характерны тем, что болит, ноет и тянет именно там, где анатомически находится мениск – по периметру вокруг коленного сустава. После серьезных травм мениска, когда отрывается его фрагмент, зачастую в колене возникает воспаление, которое может вызвать более сильную боль и отек в коленном суставе. Об отеке может свидетельствовать не только визуально заметный отек, но и давящее неприятное ощущение в колене. Если разрыв мениска гладкий и находится в теле мениска, он скорее всего не вызовет существенного дискомфорта и с ним можно примириться. Однако, если фрагмент мениска оторвался и свободно плавает в жидкости в коленном суставе, такая травма скорее всего вызовет такое сильное чувство дискомфорта или даже ограничение движений колена, что придется обратиться за помощью к травматологу-ортопеду. Оторвавшиеся фрагменты обычно являются показателем для операции мениска. Повреждения связок коленного сустава Коленный сустав стабилизируют несколько связок. Повреждение или разрыв связок обычно мгновенно вызывает боль, которая усиливается при движениях колена, прыжках или ходьбе. Виды повреждений и разрывов связок: Повреждение хрящей коленного сустава Хиалиновый хрящ - очень гладкая и крепкая структура, которая расположена между поверхностями костей любого сустава и защищает их от трения и повреждений. Повреждение хрящей коленного сустава возникает как последствие травмы, дегенеративного износа поверхности сустава (например, в результате остеоартрита), а также в результате других заболеваний суставов. В хряще нет ни нервов, ни сосудов, поэтому хрящ не может сам восстановиться. Повреждение может оставаться незамеченным до момента, когда хрящ существенно износится и больше не сможет защищать кости сустава от прямого соприкосновения между собой. Суставные кости чувствительны, и острая боль, которая возникает в таких ситуациях, вызвана раздражением нервных окончаний костей. Оторвавшиеся фрагменты поврежденного хряща, которые свободно перемещаются в капсуле коленного сустава, также могут вызвать боль, отек, чувство "зацепки" и резкую, острую боль. При лечении повреждений хряща коленного сустава, применяют как нехирургические, так и хирургические методы лечения в зависимости от тяжести повреждения и вызванных нарушений. Тендинит коленного сустава (воспаление сухожилия мышцы). Зачастую причиной воспаления являются дегенеративные процессы в самом сухожилии, которое теряет естественную эластичность в результате старения. Воспаление также может быть вызвано травмой или повторными травмами. В случае отдельных заболеваний, например, ревматоидного артрита, подагры, псориатического артрита или диабета, воспаление в сухожилиях коленного сустава может возникнуть без предыдущей травмы. Воспаление сухожилия обычно ощущается как жгучая боль в определенном районе коленного сустава. Симптомы обычно удается эффективно устранить, уменьшив нагрузку на колено и используя возможности физиотерапии. Инъекция протеинов - введение обогащенной тромбоцитами плазмы в поврежденный сустав - во всем мире признана эффективным способом лечения воспаления сухожилия коленного сустава. В редких случаях воспаленные ткани удаляют из колена хирургическим путем. Вывих коленного сустава - редко встречающееся, но серьезное повреждение коленного сустава, которое может возникнуть после автоаварии, падении с высоты или спортивной травмы. В момент вывиха концы костей коленного сустава на мгновение соприкасаются и неправильно располагаются относительно друг друга. В зависимости от силы, с которой происходит движение, часть связок (обычно передние и задние крестообразные) рвется. В медицине ее называют повреждением связок коленного сустава. Вывих коленного сустава может повредить мениск и хрящ. Если повреждение значительное, его лечат хирургическим путем, реконструируя поврежденные ткани. Вывихи коленного сустава можно спутать с вывихом коленной чашечки, поэтому при диагностике и лечении так редко встречающихся повреждений коленного сустава важно доверить свое здоровье опытным травматологам-ортопедам, которых собрала клиника ORTO. Вывих надколенника (коленной чашечки) - гораздо более распространенное и менее травматичное повреждение коленного сустава, чем вывих коленного сустава. Когда колено сгибается, коленная чашечка скользит вверх и вниз вдоль конца бедренной кости или ее желобка. У некоторых людей движение этого хряща стабильно не зафиксировано, поэтому коленная чашечка в движении может анатомически неправильно выскользнуть. Это может не вызывать последствий, но может привести к вывиху коленной чашечки, когда она полностью выскальзывает из желобка бедренной кости. Обычно после такого вывиха коленная чашечка сама возвращается на место, однако после такого повреждения важно пройти курс физиотерапии для укрепления связок сустава и мышц, защищая колено от повторного вывиха коленной чашечки. В отдельных случаях требуется хирургическое вмешательство. Бурсит коленного сустава - воспаление, возникающее в сумке коленного сустава (слизистой сумке). Признаки воспаления: боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. Симптомы усиливаются во время приседания или при поднятии или спуске по лестнице. Воспаление может возникнуть после ушиба колена, при перегрузке во время бега, прыжков или после длительного стояния на ногах. Зачастую после травмы в коленном суставе одновременно с процессом воспаления усиленно накапливается жидкость, которую врачи удаляют с помощью шприца. Для лечения воспаления коленного сустава используют нестероидные противовоспалительные, обезболивающие препараты, а также инъекции кортикостероидов и фактора роста в коленный сустав. Инъекции кортикостероидов быстро уменьшают боль и отек, поэтому их часто делают в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов, или у человека есть непереносимость этих лекарств. Инъекции фактора роста в случае воспаления коленного сустава способствуют уменьшению воспаления и восстановлению тканей. После консультации травматолога-ортопеда рекомендуется посещать физиотерапию для укрепления связок и мышц коленного сустава и уменьшения вероятности повторного воспаления.

Next

Боль в ногах боль в нижних конечностях, болят ноги.

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Добрый день! Боль в ноге от пальчиков и по голени кверху спереди. Началось через сутки. Боль в коленном суставе, проявляющаяся при спуске или подъеме по лестнице, — распространенный симптом, говорящий о серьезных проблемах с суставами. Однако боль в колене при ходьбе по лестнице вверх или вниз – ранний признак развивающегося заболевания, поэтому, вовремя обратившись к специалисту, можно избежать последующих неприятностей. Поэтому человек сразу может догадаться, что есть повод обратиться к врачу. С течением времени могут появиться другие симптомы: В первую очередь следует обязательно обратиться к специалисту для диагностики, постановки верного диагноза и скорейшего начала лечения. Обычно хватает консультации хирурга-ортопеда, в некоторых случаях нужна помощь невролога. Мы уже писали подробно о том, какой врач лечит боль в колене, об этом вы можете прочитать в нашей статье. Проводятся следующие исследования: Лечение зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения. Консервативная терапия включает следующие методы: Если заболевание уже перешло в хроническую форму, курсы процедур и упражнений могут стать целой составляющей жизни, без которой боли будут возвращаться снова. Кроме того, часто назначают ношение специальных стелек для обуви, которые помогут распределить нагрузку на суставы равномернее. Вопреки распространенному мнению, накладывать различные повязки и бандажи на колено не рекомендуется. Не всегда ограничение подвижности настолько необходимо, тем более неверно наложенная повязка может только ухудшить положение. Также не стоит греть сустав, если присутствуют признаки воспаления – покраснения, припухлости, повышение температуры. Нагрев способствует размножению бактерий и распространению поражения. Если обезболивающие помогают плохо, по какой-то причине их нельзя использовать, можно делать компресс изо льда или просто ткани, смоченной в холодной воде. Эти средства помогут снять болевые ощущения, к ним нет противопоказаний. Пытаться массировать или растирать больное колено не следует, без подготовки и медицинских знаний можно случайно ухудшить положение и травмировать сустав еще больше. Существует множество народных рецептов, помогающих бороться с различными заболеваниями суставов. Часть из них нельзя применять при явном воспалительном процессе, однако они могут оказаться крайне эффективными помощниками при основной терапии. Поэтому часть терапии – обязательная корректировка питания, которая поможет достичь лучшего результата при лечении. Рекомендуют включить в рацион больше риса, других круп, холодцов, мясных бульонов. Это растение используют при болях в коленях различной природой, чаще при артрите. Берутся самые сочные листья, прикладываются внутренней стороной к колену. Держать можно всю ночь, привязывать с помощью пищевой пленки и шерстяного платка. Нужно отварить хлопья в течение 5-7 минут, воды не следует добавлять много, каша должна получиться достаточно вязкой. Остывшую массу выложить на ткань, приложить к колену, закрепить с помощью бинта. Важно помнить, что каша сохраняет свои свойства только в течение суток, каждый раз следует варить снова. Подходят свежие соки из моркови, капусты, свеклы, грейпфрута, яблока. Сок следует закусывать медом, достаточно пары ложек. Можно смешать водку, мед и измельченное растение в соотношении 3:2:1. Если заболевание не перешло в хроническую форму, двигательные функции не нарушены, важно больше не допустить рецидивов. Дать немного настояться, потом аккуратно нанести массу на больное место. Для этого следует подобрать курс профилактических упражнений, отказаться от вредных привычек, соблюдать насыщенную кальцием и другими полезными элементами диету. Крайне важен уровень двигательной активности, если нет противопоказаний, следует начать ходить пешком, когда это возможно, не пользоваться лифтом. Тогда боль в колене при ходьбе по лестнице больше не вернется.

Next

Болят колени - боль в коленном суставе при сгибании

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Чаще всего это происходит изза слабости средней ягодичной и голеностопных мышц, что проявляется постановкой стопы носком наружу во время каждого шага. Патология может быть связана с дегенеративными процессами в тазобедренном суставе на. Что такое боль в коленках знает, пожалуй, каждый из нас. Причинами такой боли могут быть внешние факторы, такие как растяжения, ушибы, переломы либо удары. Также причины могут быть внутренние инфекции, аутоиммунные реакции, сосудистые нарушения и т.п. Зачастую мы ощущаем боль или дискомфорт в коленке или сразу в обеих коленках при ходьбе. Наш скелет устроен таким образом, что при ходьбе мы никак не должны ощущать коленные суставы или дискомфорт в них. Но такие факторы, как лишний вес и проблемы внутри организма вносят свои коррективы. Не доставляют ли вам коленки дискомфорт или боль при ходьбе, при сгибании или в состоянии покоя? Давайте рассмотрим более подробно, какие могут быть виды боли в коленках и причины их возникновения. Артрит – одна из самых частых причин боли в одной или обеих коленках. При этом заболевании воспаляются различные части сустава, существенно ограничивается его подвижность, человек скован в движениях и ему трудно согнуть и разогнуть ногу. Вокруг коленки сильно краснеют кожные покровы и увеличивается их температура. Острая боль при травматическом повреждении сустава может длиться от нескольких минут до нескольких суток. Если при этом пережаты магистральные сосуды, то человек чувствует онемение в месте травмы и ниже ее, а в поврежденном участке наблюдается посинение. Отдельный фактор серьезного травматизма коленного сустава – лишний вес. Это может быть нагрузка от собственного веса человека, а также спортивные перегрузки при занятиях пауэрлифтингом или другими видами спорта, предполагающими подъем тяжестей. Кроме спорта травмировать может подъем тяжестей на работе. На самом деле боль в колене при приседании это не только проблема спортсменов. Даже у человека, не связанного с профессиональным спортом, воспалительные процессы могут вызвать изменения в хряще сустава, которые, в свою очередь, провоцируют неприятные ощущения. Эта патология развивается медленно (месяцами, а иногда и годами). Так, например, 30-40% всех коленных патологий составляет гонартроз – артроз коленного сустава. В начале заболевания боли слабые из-за чего на них редко обращают внимание, списывая на усталость. С прогрессированием заболевания болевые ощущения усиливаются. Боль в коленках возникает в основном при ходьбе и не беспокоит в состоянии покоя. Особую трудность вызывает подъем из положения сидя или с «корточек». Дискомфорт проявляется при ходьбе по лестнице, а также сгибании и разгибании ног в коленках. Он может длиться около трех недель, а может перейти в хроническую форму. Еще одна патология, инициирующая боль в данном суставе, а точнее, под коленкой – бурсит – воспаление в небольших мешочках с жидкостью, амортизирующих внешнюю сторону коленного сустава так, чтобы сухожилия и связки мягко двигались по соединению. Бурсит может инициировать опухание, вздутие и гиперемию на пораженном суставе, влечет за собой интенсивную боль при вставании на колени или сидении на корточках. Иногда бурсит может быть заражён, что приводит к лихорадке и сильной отечности. При инфекции сзади коленки боль ощущается при подъеме или спуске по лестнице. Характерная особенность воспаления при артрите – ураганное развитие (за 1-3 дня), с отечностью и припухлостью коленки, а также увеличение интенсивности боли ночью. Артрит – это патология, которая у 5-10 % пациентов объясняет причины возникновения боли в коленках. Боли, спровоцированные нарушением кровообращения, как правило, начинаются в пубертатном периоде, когда развитие сосудов у стремительно растущих подростков часто отстает от ускоренного роста костей. Сосудистые боли в коленках могут быть пожизненными, но их ощутимость после 18-20 лет значительно уменьшается. Данная патология не ограничивает подвижности суставов. Боль, как правило, симметричная, то есть одинаково интенсивная и в правом и левом колене. Болевые ощущения возникают при перепадах погоды, от переохлаждения, при простудных состояниях и после физической нагрузки. Зачастую сосудистые боли эффективно устраняются втиранием прогревающих мазей, массажем и просто энергичным растиранием коленок. Боли возникают при спуске по лестнице или при переносе тяжестей. При ходьбе по ровной поверхности дискомфорт возникает крайне редко. При периартрите боль не распространяется на всю коленку. Она концентрируется исключительно на внутренней поверхности ноги ниже сустава. Данная патология не вызывает ограничения подвижности коленки, нога сгибается и разгибается в полном объеме; коленка визуально не изменяет своей формы, отсутствуют припухлость и деформация. Как видите, причины, вызывающие боль в коленках могут быть самыми разными. Заболевания, которые её инициируют – очень серьезные, как и их возможные осложнения. Поэтому, обнаружив у себя какие-либо признаки патологии в коленках (дискомфорт, хруст, припухлость, покраснение и т.п.), не ищите волшебное лечение. Так, лечение воспалительных процессов может повлечь за собой антибиотикотерапию или прием нестероидных противовоспалительных средств. Лечение боли под коленкой, если она спровоцирована бурситом, может включать пункции сзади сустава или инъекции в мешочки с суставной жидкостью.

Next

Боль в колене ночью — причины, лечение и

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Основным симптомом деформирующего остеоартроза является боль в суставе, возникающая в. , (, ) , (, - 0,005 1-2 1-2 , 0,025-0,05 1 2-3 , 8 ). (, 2-3 ), () 0,025-0,05 0,05-0,1 (1-2 ), 0,025-0,05 3 , 0,2 1-2 .

Next

Болят колени боль в коленном суставе при сгибании

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Доктор, при спуске по лестнице появляется боль в коленном суставе, а при подъёме или обычной ходьбе колени уже не болят, с чем это связано? Боль в колене. Наши мышцы работают не одинаково при подъёме и спуске, потому и выделяют два типа движения мышц концентрические и эксцентрические. Доктор, при спуске по лестнице появляется боль в коленном суставе, а при подъёме или обычной ходьбе колени уже не болят, с чем это связано? Наши мышцы работают не одинаково при подъёме и спуске, потому и выделяют два типа движения мышц: концентрические и эксцентрические. При нагрузке коленная чашечка начинает давить на ту или иную область суставной поверхности скольжения коленного сустава. При этом и возникает боль, это говорит о том, что определённая область скольжения коленного сустава или надколенника находятся не в лучшем состоянии. Поэтому необходимо проводить диагностику колена, рентген и конечно консультироваться с врачом - лечить пока боль коленного сустава не уйдёт. В случае если боль в суставах приобретает систематический характер, необходимо провести диагностику на предмет развития гонартроза коленного сустава. А для этого своевременно обратиться к врачу для диагностирования и лечения гонартроза на ранней стадии. Если ваше горло снова болит, часто проблему можно решить своевременным полосканием горла. Но, какие растворы для полоскания горла использовать? Приведем некоторые из них, которые как нам кажется, наиболее эффективны. В этой передаче: - Рубрика "Качество жизни": мифы и правда о лечении заболеваний глаз. ; - Рубрика "Спросите доктора"; - Высокий холестерин. ; В этой передаче: - Рубрика "Качество жизни": эстроген - главный женский половой гормон. Рекомендации врача - эндокринолога; - Рубрика "Вопросы доктору": - отчего может возникать резкая боль в колене при активных нагрузках? ; - симптомом какого заболевания может быть хроническая усталость и сонливость? ; - Рубрика "Продукт дня": плохое хорошее пальмовое масло; - Рубрика "Помоги себе сам": профилактика катаракты; В этой передаче: - Мифы и правда о препаратах для улучшения работы мозга; - Экстрасистолия - перебои в работе сердца. Отчего возникают нарушения сердечного ритма и насколько они опасны? ; О самом главном по пятницам с доктором Александром Мясниковым и Анной Шафран: - Камни в почках. ; - Рубрика "Спросите доктора": - отчего может возникать внезапная и непреодолимая сонливость? ; - в чем могут быть причины отека ног и насколько это опасно? Рекомендации врача - нефролога; - Лжереклама с доктором Мясниковым; - Рецидивирующий ячмень на глазу - возможный симптом патологических процессов в организме; О самом главном с доктором Александром Мясниковым и Анной Шафран: - Грозные предвестники инсульта. Симптомы, факторы риска, алгоритм первой помощи и лечения. Рекомендации врача - анестезиолога, реаниматолога; - Рубрика "Спросите доктора": - насколько опасно лечение антидепрессантами? ; О самом главном с доктором Александром Мясниковым и Анной Шафран: - Пиелонефрит. ; - насколько вредно для здоровья применение утягивающих корсетов?

Next

Мениск коленного сустава: причины, симптомы, лечение (операция)

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Home › Forums › Questions? › Боли в коленном суставе при спускании с лестницы This topic contains replies, has . Каждый человек хоть однажды в жизни испытал, как болят колени. Раньше считали, что такие ощущения испытывают только пожилые люди, не считая, разумеется, травм. Но это глубоко ошибочное мнение: колени могут болеть даже у малых детей. Боль в коленном суставе с внутренней стороны могут вызвать разные проблемы, но основными из них являются две: патологии в самом суставе и их осложнение в виде кисты Бейкера. Внешняя его сторона — латеральная, внутренняя сторона носит название медиальной. С болями в суставах можно бороться вполне простыми методами, например, с помощью средства Артромед. Вокруг костей расположена суставная капсула со связками внутри и снаружи (связки залога). Есть еще крестообразные связки, переходящие в сустав, благодаря которым сустав обладает стабильностью и силой движений. Между суставами, образованными бедром и голенью, находится утолщение площадки хряща – мениск, который равномерно распределяет нагрузки на колено. Сам сустав окружен мешочками с жидкостью – сумками. Они помогают свободному скольжению костей, и уменьшают трение сухожилий. Передняя бедренная четырехглавая мышца заставляет коленный сустав выпрямляться, подколенные сухожилия сгибают его. Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу. Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев. могут иметь легкий характер (например, небольшие растяжения связок) или быть достаточно тяжелыми — воспаление или разрыв медиальной коллатеральной связки вызывает острую боль в колене. Она появляется резко, нога отекает и становится горячей на ощупь. Колено болит даже во время отдыха, не говоря уже о сгибаниях и ходьбе. При травме связок к пораженному участку нужно приложить лед и охранять ногу от каких-либо движений. Желательно колено держать выше уровня груди для предупреждения отеков. В первое время пострадавшему понадобятся костыли, иногда накладывают шину или гипс, что способствует более быстрому заживлению. После тяжелых травм часто прибегают к артроскопии или открытой операции. – дегенеративное поражение хрящевого покрова с его постепенным разрушением. И наиболее часто встречается остеоартроз медиального отдела коленного сустава. При этом появляется боль с внутренней стороны колена. Гонартрозом в основном страдают люди в возрасте после сорока лет, мужчины немного реже женщин. Но и в молодом возрасте такие проявления случаются у профессиональных спортсменов или после полученных травм. Сначала боли совсем незначительные и ощущаются только при движениях, особенно при спуске или подъеме по лестнице. Возникают они и в момент, когда человек встает со стула. Далее появляется все нарастающий хруст вроде щелчков, слышимый посторонним людям, боли становятся все интенсивнее, онемевшие ноги после сна трудно и сгибать и разгибать. В суставной полости собирается выпот, могут нарастать остеофиты. Если кусочек такого нароста оторвется и попадет между костей, то будет вызывать нестерпимые боли. Если артрозом вовремя не заняться и не провести адекватное лечение, то пораженному суставу грозит полная обездвиженность, человек может стать инвалидом. – воспаление структурных составляющих коленного сустава. Может возникать в ответ на травму, переохлаждение, вирусную и бактериальную инфекцию, кровоизлияние в сустав. Боль нарастает постепенно, также и развивается отек колена. Сустав отекает и увеличивается в объеме, появляется характерная боковая боль, гиперемия и повышенная температура. Болевые ощущения гораздо чаще проявляются с внутренней стороны сустава. Волокна поврежденной связки перетираются при движении и могут застрять между костями, замкнув колено. Когда же сильнейшая боль появляется резко, медлить нельзя – нужна операция. Чаще всего бывает у женщин после сорока лет, особенно с лишним весом. Боль, возникающая с внутренней стороны колена, на весь сустав не распространяется. Она обычно появляется, когда человек спускается по лестнице вниз да еще с тяжестями. Периартрит сумки «гусиной лапки» не вызывает ограничений в движении ноги и деформации сустава. Это заболевание, которое развивается в раннем возрасте (до 2 лет) и проявляется размягчением костей и их деформацией. Разрушаются поверхности головок костей, и это вызывает сильные боли. – после перенесенных острых инфекций (тонзиллит, скарлатина, стрептодермия) в организме образуются иммунные комплексы, которые и становятся основным поражающим фактором. Если заболевание остается непролеченным, то к нему постепенно присоединится остеоартроз или ревматоидный артрит. Возникает как осложнение патологий суставов – травмы колена, гемартроз, гонартроз. Само понятие «киста» многих пугает, но это не настоящая киста или какая-либо опухоль. Это скопление в суставной сумке жидкости, локализующееся в подколенном пространстве. Киста вызывает боль и дискомфорт при движениях, больному неудобно сидеть и сгибать колено. Опасна тем, что легко может лопнуть, и тогда боль будет просто невыносимой. Потому следует беречься от ударов этой области и нельзя приседать на корточки. Относиться пренебрежительно к этому заболеванию нельзя – если киста лопнет, то излившаяся в мышцы жидкость может нагноиться, а это очень серьезно. Кроме всех этих причин подобные боли могут быть при подагрическом артрите, гемофилии, при доброкачественных опухолях и метастазах злокачественных новообразований. Когда боль в коленном суставе связана с травмой, к нему прикладывают лед, сустав фиксируют повязкой, шиной или гипсом и поднимают ногу выше уровня сердца для уменьшения отеков. Также делаются компрессы для предотвращения скопления жидкости. Для укрепления мышц и восстановления стабильности сустава назначается физиотерапия. Врач назначает специальные упражнения, иногда с использованием груза, на велотренажере или других спортивных снарядах. Серьезные травмы требуют хирургического вмешательства. Для лечения артроза и артрита применяют противовоспалительные средства, хондропротекторы, внутрисуставное введение стероидных гормональных препаратов, физиотерапевтические процедуры, манжетное вытяжение для разгрузки сустава, массаж и лечебную гимнастику. Методы лечения полностью зависят от причин этих болей.

Next

Болит колено при ходьбе симптомы,

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Причины и лечение боли в коленном суставе при. или поднятию по лестнице. боль, и тем. Практически каждый человек за всю свою жизнь сталкивался с острыми болями в области колена. Причем болевые ощущения могут проявляться по-разному. У одних людей боль дает о себе знать с неприятной регулярностью, у других – является временным явлением. Нижние конечности больше всего вынуждены испытывать на себе массу тела человека. Тазобедренная, голеностопная и большеберцовая кости считаются самыми прочными и надежными, но при избыточной массе тела, даже они подвержены деформации и различным повреждениям. Кроме того, постоянное сгибание и разгибание колена, физические перенапряжения и длительные занятия спортом также являются избыточной нагрузкой на область суставов. Хрящевая поверхность подвергается изнашиваемости, вызывая болевые ощущения в колене. Не стоит забывать о воспалительных и инфекционных заболеваниях, которые могут вызывать боль в нижних конечностях. В зависимости от места локализации, колено болит при ходьбе по-разному. Неправильная и своеобразная походка человека может спровоцировать боль в определенных частях тела. Ходьба – это целый комплекс работ мышечных тканей, связок сустава и нервных окончаний, а сколиоз или неправильная осанка, могут вызвать болевые ощущения с внутренней стороны колена. По характеру боли подразделяют на острые и хронические. Острая боль проступает после повреждений конечностей. Во время ушиба, происходит травмирование не только структурной части коленного сустава, но и его мышечных тканей, связок, кровеносных сосудов и даже нервных окончаний. После ушиба, в течение некоторого времени, пациент может замечать такие симптомы: При успешном лечении они исчезают, но повторное получение травмы может иметь серьезные последствия. Хроническая боль при ходьбе в коленном суставе возникает из-за сильного физического перенапряжения. Изнуряющий бег, поднятие грузов, постоянное движение по лестнице или пересеченной местности, неловкий поворот суставом, становятся причиной получения микроскопических травм. Если микротравма была получена единожды, она не способна доставить человеческому организму сильные неприятности. Если же физические нагрузки на нижние конечности происходят регулярно, микротравматизация становится причиной многих заболеваний. Ей подвержено подрастающее поколение, активно занимающееся спортом. В большинстве случаев боль ощущается только в одном колене, но иногда, неприятные ощущения могут затрагивать оба колена. При синдроме Осгуда-Шлаттера появляется острая боль, локализующаяся в области большеберцовой кости, а в области сустава образуется небольшая опухоль. Дискомфортные ощущения могут сопровождать подростка на протяжении долгих месяцев. Они прекращаются со временем, когда ребенок подрастает. Повреждение сухожилий может произойти сразу в двух коленах. Болевые ощущения затрагивают коленную чашечку и переднюю часть колена. Ему подвержены не только спортсмены, но и люди, имеющие избыточный вес, а также те, кто постоянно носит неправильно подобранную обувь. Кроме того, нарушение хрящевой прослойки может стать причиной смещения кости, разрыва связок или перелома. После травмирования, пострадавший ощущает острую боль, а его кожные покровы отекают. Хроническую боль при ходьбе вызывают не только микротравмы, но и воспалительно-инфекционные заболевания, протекающие в человеческом организме. Киста Беккера образуется из-за воспалительных заболеваний. Она протекает без определенной симптоматики, но иногда при ходьбе может немного болеть колено. Киста увеличивается в размере и давит на нервные окончания, что вызывает онемение ног, неприятное покалывание и неудобство во время сгибания сустава. Заболевание всегда сопровождается высокой температурой тела, сильным ознобом, отечностью, дискомфортом время движения по ровной поверхности. При спуске с лестницы боль в коленях будет усиливаться. Процесс воспаления может затрагивать не только кости, но и костный мозг, и надкостницы. Заболевание развивается очень быстро и не занимает трех дней. В этот период, пострадавший не ощущает сильных изменений, происходящих в организме. У него может немного болеть колено, мышцы, а также ощущаться небольшая слабость в теле. Спустя время увеличивается температура тела, возникает острая боль на участке локализации инфекции, а гной распространяется в область мышечных тканей и кожных покровов, вызывая сепсис. Септический бурсит, который образуется вследствие попадания инфекции в область синовиальной сумки. Гноеродные инфекции проникают в синовиальную оболочку по лимфатическим путям или же через кровь. Если проявляется боль в колене при ходьбе по лестнице, следует немедленно обращаться за получением консультации к специалисту для выявления заболевания. Когда болевые ощущения возникают после длительной ходьбы или спортивных занятий, значит, излишне перегружен сустав или получена микротравма. Тогда пациент должен на некоторое время отставить физическую активность и побыть в полном покое. Спустя время суставный аппарат восстановится самостоятельно и боль исчезнет. Болеть выше колена может только тогда, когда произошло травмирование связки колена или хряща. При локализации болей ниже колена, вероятнее всего, произошло повреждение мениска или хряща большеберцовой кости. Такие виды травм всегда сопутствует сильная отечность, опухание коленной чашечки, слышен хруст в суставе во время движения, а также уменьшается подвижность конечности. Если болит сзади в области колена, значит, произошли патологические изменения в области крестообразных связок либо образовалась киста. Об этом говорит сильная отечность сзади, а также невозможность выпрямить ногу. В случае если наблюдается снижение подвижности сустава, сильная отечность, а эти симптомы сопровождает острая боль, стоит подумать о воспалительных процессах, происходящих в организме. Какая бы боль при ходьбе в коленном суставе не ощущалась пациентом, ему обязательно нужно показаться специалисту. В противном случае, заболевание можно запустить, что приведет к полной дисфункции коленного сустава. ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский) Круглосуточно. 7 7 (495) 241-49-38 Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ - 5700 руб. Удаленный телемониторинг состояния здоровья - 5800 руб. Прием врача / Консультация: Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic» Пн-Пт: - Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 7 (495) 989-53-49, 7 (916) 053-58-91, 7 (916) 053-59-08, 7 (910) 003-03-83 Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте" data-medium-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? fit=132,200&ssl=1" data-large-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? fit=415,628&ssl=1" class="alignleft wp-image-10726 size-thumbnail" src="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/02/Kak-vernut-molodost-sustavam-aktiv-i-pozitiv-v-lyubom-vozraste.jpg? resize=99,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте" width="99" height="150" data-recalc-dims="1" / Правда и ложь о разрешенных наркотиках" data-medium-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? fit=127,200&ssl=1" data-large-file="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? fit=415,653&ssl=1" class="alignleft wp-image-9355 size-thumbnail" src="https://i1com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/Pravda-i-lozh-o-razreshennyh-narkotikah.jpg? resize=95,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Правда и ложь о разрешенных наркотиках" width="95" height="150" data-recalc-dims="1" / Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения" data-medium-file="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? fit=151,200&ssl=1" data-large-file="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? fit=415,548&ssl=1" class="alignleft wp-image-6218 size-thumbnail" src="https://i2com/nogi.guru/wp-content/uploads/2016/12/CHtoby-nogi-ne-boleli.-Luchshie-lechebnye-uprazhneniya.jpg? resize=114,150&ssl=1" rel="lightbox" alt="Чтобы ноги не болели.

Next

Боль в коленном суставе: причины боли при сгибании колена, при ходьбе | Азбука здоровья

Боль и коленном суставе при спуске по лестнице

Со временем болевые ощущения усиливаются, боли беспокоят заболевшего человека даже при ходьбе на незначительные расстояния. Но особенно трудно больным дается подъем со стула или вставание с корточек, а также спуск и подъем по лестнице. Зато в покое колено почти не болит, и ночью. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. *Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания. Как правило, боль - это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения: Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза. Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит. Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно! Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма. Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты. Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача: Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли. Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

Next